美國Geisel醫(yī)學(xué)院Nasir-Moin等報告，與顯微鏡評估相比，人工智能(AI)輔助增強(qiáng)數(shù)字系統(tǒng)顯著提高了結(jié)直腸息肉病理診斷的準(zhǔn)確性。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2135271. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.35271)

結(jié)直腸息肉很常見，其組織病理學(xué)分類可被用于隨訪監(jiān)測。為了比較標(biāo)準(zhǔn)顯微鏡評估與AI輔助增強(qiáng)數(shù)字系統(tǒng)評估的應(yīng)用，以及新方法是否可以協(xié)助病理學(xué)家進(jìn)行結(jié)直腸息肉分類，該項在三級學(xué)術(shù)醫(yī)療中心和社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行的診斷性研究包括15位病理學(xué)家，使用顯微鏡和AI輔助增強(qiáng)數(shù)字系統(tǒng)讀取了100張帶有結(jié)直腸息肉樣本的病理載玻片;在使用每種方式評估之前，設(shè)置的洗脫期至少為12周。主要終點(diǎn)為評估的準(zhǔn)確性和時間。

結(jié)果顯示，與顯微鏡評估相比，使用AI輔助增強(qiáng)數(shù)字系統(tǒng)顯著提高了病理學(xué)家分類的準(zhǔn)確性，從73.9%提高到80.8%(P<0.001)。每張載玻片的評估時間，數(shù)字系統(tǒng)平均為21.7秒，顯微鏡檢查平均為13.0秒，總體的差異為-8.8秒，但隨著病理學(xué)家對數(shù)字系統(tǒng)的熟悉和應(yīng)用經(jīng)驗的增加，這種差異逐漸減小;所有病理學(xué)家在使用顯微鏡和數(shù)字系統(tǒng)時對最后一組20張載玻片的評估時間間的差異為4.8秒。 (編譯 張子涵)