法國(guó)古西塔夫·魯西癌癥研究所Baciarello等報(bào)告，在多西他賽或卡巴他賽一線治療的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)時(shí)，患者更喜歡首選卡巴他賽治療，因?yàn)槠淇山档推诤透纳粕钯|(zhì)量。(Eur Urol. 2021年11月14日在線版 DOI: 10.1016/j.eururo.2021.10.016)

多西他賽和卡巴他賽可延長(zhǎng)mCRPC男性患者的總生存期，但卡巴他賽僅獲批多西他賽失敗后應(yīng)用。在≥1劑一種紫杉烷治療且無(wú)進(jìn)展的男性患者中，為了評(píng)估患者對(duì)多西他賽或卡巴他賽的偏好，該項(xiàng)研究入組未接受過化療的mCRPC患者，等比分予多西他賽(75 mg/m2 q21×4;第一階段)繼以卡巴他賽(25 mg/m2 q21×4;第二階段)或相反順序，根據(jù)既往阿比特龍或恩扎盧胺分層。主要終點(diǎn)為患者偏好。次要終點(diǎn)包括患者偏好的原因、PSA反應(yīng)、影像學(xué)無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期。

結(jié)果顯示，195例被隨機(jī)分配，152例符合改良的意向治療分析標(biāo)準(zhǔn)。66例(43%)首選卡巴他賽，40例(27%)首選多西他賽，46例(30%)沒有首選偏好(P=0.004)。更多患者偏好第一階段選用卡巴他賽(43%，95%CI 36%~52%;27%，95%CI 20%~34%)?；颊邔?duì)卡巴他賽的偏好主要與較少的疲勞(72%)、更好的生活質(zhì)量(64%)和其他不良事件(脫發(fā)、疼痛、指甲疾病、水腫)有關(guān)。 (編譯 張梓軒)