美國(guó)St. Jude兒童研究醫(yī)院Williams等報(bào)告，兒童期霍奇金淋巴瘤(HL)幸存者的神經(jīng)認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)更高，且可受運(yùn)動(dòng)和吸煙等可調(diào)整因素的影響。(Blood. 2021年12月3日在線版 DOI: 10.1182/blood.2021013167)

兒童期HL長(zhǎng)期幸存者的慢性健康疾病負(fù)擔(dān)高。神經(jīng)認(rèn)知和社會(huì)心理方面的發(fā)病相關(guān)性尚未確定。該項(xiàng)橫斷面調(diào)查研究納入1760例HL幸存者(平均37.5歲，自確診算起的生存時(shí)間為23.6年，女性占52.1%)和3180例同胞兄弟姐妹(平均33.2歲，女性占54.5%)，評(píng)估了神經(jīng)認(rèn)知功能、情緒困擾、生活質(zhì)量、社會(huì)成就、吸煙和身體運(yùn)動(dòng)情況。

結(jié)果顯示，與同胞兄弟姐妹相比，幸存者出現(xiàn)神經(jīng)認(rèn)知障礙(例如記憶障礙：8.1% vs. 5.7%)、焦慮(7.0%% vs. 5.4%)、抑郁(9.1% vs. 7%)、失業(yè)(9.6% vs. 4.4%)和身體/精神生活質(zhì)量受損(例如軀體機(jī)能：11.2% vs. 3.0%)的風(fēng)險(xiǎn)均顯著增高(均P<0.05)。

吸煙與任務(wù)執(zhí)行效率受損(RR=1.56)、情緒調(diào)節(jié)(RR=1.84)、焦慮(RR=2.43)和抑郁(RR=2.73)風(fēng)險(xiǎn)的增高均相關(guān)。

符合CDC運(yùn)動(dòng)指南與更低風(fēng)險(xiǎn)的任務(wù)執(zhí)行效率受損(RR=0.70)、機(jī)能(RR=0.60)、抑郁(RR=0.66)和生活質(zhì)量多個(gè)評(píng)估子模塊均相關(guān)。心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病幾乎與所有領(lǐng)域的損傷均有關(guān)。

(編譯 張弛)