合并系統(tǒng)性硬化癥患者 抗PD-1/PD-L1治療癌癥仍適宜
法國里爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院Panhaleux等報告,治療預(yù)先合并系統(tǒng)性硬化癥(SSc)的癌癥患者時,抗PD-1/PD-L1免疫療法是合適的選擇。(Eur J Cancer. 2021年11月19日在線版 DOI: 10.1016/j.ejca.2021.10.018)
癌癥臨床試驗常規(guī)排除了患有SSc等預(yù)先存在的自身免疫性疾病的患者,因此免疫檢查點抑制劑在此類患者中的耐受性和有效性數(shù)據(jù)有限。為了調(diào)查抗PD-1/PD-L1免疫療法對合并SSc癌癥患者的耐受性和有效性,該項多中心、全國性、開放標簽、Ⅳ期觀察性研究(Scleronco-01)于2019~2021年開展。
結(jié)果顯示,17例合并SSc的患者接受了針對肺癌(13例,77%)、頭頸癌(2例,12%)、黑色素瘤(1例,6%)和結(jié)直腸癌(1例,6%)的治療?;颊咧形荒挲g60歲(IQR:34~82歲)。15例(88%)接受了抗PD-1治療(納武利尤單抗和帕博利珠單抗),2例(12%)接受了抗PD-L1治療(度伐利尤單抗)。
中位隨訪12個月(2~38個月)。4例(24%)出現(xiàn)SSc癥狀。10例(59%)發(fā)生免疫相關(guān)不良事件,其中11例(65%)為1~2級,1例(6%)3~4級,未見5級事件。總緩解率為41%(7/17)。中位總生存期為15.8(95%CI 7.3個月~未達到)。
(編譯 張馨月)
