美國布萊根婦女醫(yī)院病理學(xué)系Denize等報告，在轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌(mccRCC)患者中，高微血管密度(MVD)和高肥大細(xì)胞密度(MCD)與mccRCC結(jié)局的改善相關(guān)，但不能預(yù)測卡博替尼相對依維莫司的療效。(Clin Cancer Res. 2022年1月10日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3088)

抗血管生成VEGF受體(VEGFR)抑制劑獲批治療mccRCC，且在高血管生成腫瘤中的療效更高。為了探究血管生成標(biāo)志物，包括MVD和MCD，是否可以預(yù)測卡博替尼對比依維莫司的獲益，該分析自METEOR研究(NCT01865747)入組患者(卡博替尼216例，依維莫司214例)樣本，通過針對CD31和類胰蛋白酶的雙重免疫組織化學(xué)自動圖像分析探究MVD和MCD，并將可評估病例的結(jié)果(MVD的為360例，MCD的為325例)與無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和客觀緩解率(ORR)相關(guān)聯(lián)。

結(jié)果顯示，MVD與MCD正相關(guān)。在全隊列中，高M(jìn)VD和高M(jìn)CD與較長的PFS相關(guān);PFS改善在MCD和MVD均較高的患者中最為明顯。與依維莫司相比，卡博替尼與PFS、OS和ORR的改善均相關(guān)，且與MVD水平無關(guān)?？ú┨婺崤cORR改善的相關(guān)性也不受MCD水平的影響。在低MCD的腫瘤中，卡博替尼對比依維莫司的療效更佳。

(編譯 梁若凡)