mccRCC 高M(jìn)VD和高M(jìn)CD與結(jié)局的改善相關(guān)
美國(guó)布萊根婦女醫(yī)院病理學(xué)系Denize等報(bào)告,在轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌(mccRCC)患者中,高微血管密度(MVD)和高肥大細(xì)胞密度(MCD)與mccRCC結(jié)局的改善相關(guān),但不能預(yù)測(cè)卡博替尼相對(duì)依維莫司的療效。(Clin Cancer Res. 2022年1月10日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3088)
抗血管生成VEGF受體(VEGFR)抑制劑獲批治療mccRCC,且在高血管生成腫瘤中的療效更高。為了探究血管生成標(biāo)志物,包括MVD和MCD,是否可以預(yù)測(cè)卡博替尼對(duì)比依維莫司的獲益,該分析自METEOR研究(NCT01865747)入組患者(卡博替尼216例,依維莫司214例)樣本,通過(guò)針對(duì)CD31和類胰蛋白酶的雙重免疫組織化學(xué)自動(dòng)圖像分析探究MVD和MCD,并將可評(píng)估病例的結(jié)果(MVD的為360例,MCD的為325例)與無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和客觀緩解率(ORR)相關(guān)聯(lián)。
結(jié)果顯示,MVD與MCD正相關(guān)。在全隊(duì)列中,高M(jìn)VD和高M(jìn)CD與較長(zhǎng)的PFS相關(guān);PFS改善在MCD和MVD均較高的患者中最為明顯。與依維莫司相比,卡博替尼與PFS、OS和ORR的改善均相關(guān),且與MVD水平無(wú)關(guān)。卡博替尼與ORR改善的相關(guān)性也不受MCD水平的影響。在低MCD的腫瘤中,卡博替尼對(duì)比依維莫司的療效更佳。
(編譯 梁若凡)
