一項(xiàng)最新的研究證實(shí)，一種結(jié)合了4種顯像技術(shù)的多參數(shù)18-氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射體層掃描磁共振顯像(18-氟脫氧葡萄糖PET-MRI)能更好地區(qū)分乳腺良惡性腫瘤，可減少不必要的乳腺活檢。(Clin Cancer Res 2014;20:3540-9)

新的成像方法所囊括的顯像技術(shù)包括動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振(DCE-MRI)、彌散加權(quán)成像(DWI)、三維質(zhì)子光譜成像、18-氟脫氧葡萄糖PET。

此研究涉及影像學(xué)檢查顯示異常(例如乳腺超聲或鉬靶)的76例女性患者(平均年齡55.7歲)，讓她們?nèi)拷邮?8FDG PET-MRI檢查，且全部接受活檢以明確組織病理。研究者分別對(duì)2種、3種、4種影像學(xué)參數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)估以確定最精確結(jié)果，其中2種和3種影像學(xué)參數(shù)中均包括DCE-MRI。

試驗(yàn)結(jié)論同組織病理學(xué)做對(duì)比來評(píng)估那種參數(shù)組合方式在診斷上更為精確。在接受檢查的76個(gè)病例中，病理結(jié)果53例惡性23例良性。

研究人員發(fā)現(xiàn)在區(qū)分良惡性腫瘤方面，2種或3種影像學(xué)參數(shù)結(jié)合檢查在敏感度和特異度方面具有相同水平，但均劣于4種參數(shù)結(jié)合檢查(其精確度可達(dá)到96%)，后者可提供更好的試驗(yàn)結(jié)果。研究者發(fā)現(xiàn)多參數(shù)18FDG PET-MRI同傳統(tǒng)影像學(xué)檢查相比，能夠使不必要的乳腺活檢減少50%。

研究者總結(jié)說：這項(xiàng)可行性研究將MRI同PET結(jié)合，使乳腺良惡性腫瘤的區(qū)分變得更為精確，是不必要的活檢大大減少。數(shù)據(jù)顯示多參數(shù)8FDG PET-MRI在將來特別是靶向放射失蹤方面，以及診斷、分期、評(píng)估治療反應(yīng)方面得到廣泛應(yīng)用。

(編譯 劉倩 審校 王東民)