德國海德堡大學(xué)醫(yī)院、國家腫瘤疾病中心Salzmann等報告的一項多中心、回顧性研究顯示，MEK抑制劑(MEKi)滿足了中間層次的治療需求，能穩(wěn)定晚期NRAS突變黑色素瘤的病程，但應(yīng)降低對腫瘤持續(xù)緩解的期望。(Eur J Cancer. 2022年3月8日在線版 DOI：10.1016/j.ejca.2022.02.008)

MEKi在隨機對照試驗中顯示出對NRAS突變的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的臨床療效，但它們的臨床應(yīng)用目前僅限于晚期、未使用過免疫檢查點抑制劑的患者，這與以往的試驗不同。目前有關(guān)它們在現(xiàn)實世界中有效性的數(shù)據(jù)很少。

這項回顧性、多中心研究評估了在德國5個癌癥中心接受MEKi治療患者的臨床病程，這些患者既往至少接受過一線治療。

共納入33例患者，其中男性19例(58%)，女性14例(42%)，中位年齡為64歲。91%的患者曾接受過免疫檢查點抑制劑治療，90%的患者在治療開始時血清乳酸脫氫酶(LDH)水平升高，33%的患者發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，30%患者的ECOG PS評分為2分或更高。緩解率為18.2%;疾病控制率為48.5%。中位無進(jìn)展生存期為2.8個月(95%CI 1.6~3.9個月)，中位總生存期為7.1個月(95%CI 5.8~8.3個月)。在亞組分析中，高水平LDH和腦轉(zhuǎn)移患者的臨床療效也相似，男性和接受曲美替尼治療的患者與其他MEKi治療患者相比有更好的結(jié)果，這可能是選擇偏倚造成的?？傮w而言，與前線治療的既往臨床試驗相比，臨床療效相似。

(編譯 王卓)