荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Cajiao Garcia等報告，在所有Ⅳ期非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中，KRAS p. G12C突變患病率高達(dá)15%，有望實現(xiàn)針對該突變的靶向治療。(Lung Cancer. 2022年3月24日在線版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2022.03.015)

為了探究荷蘭Ⅳ期非鱗狀NSCLC中KRAS突變的患病率，以揭示KRAS靶向治療的潛在影響，該項國家層面回顧性隊列研究自荷蘭全國癌癥登記處(NCR)和荷蘭病理學(xué)登記處(PALGA)入組2013年、2015年和2017年所有確診的Ⅳ期非鱗狀NSCLC患者，并從病理報告中檢索人口統(tǒng)計學(xué)特征和病理變量，包括性別、年齡、KRAS突變狀態(tài)、分子檢測方法和其他基因的突變狀態(tài)。

結(jié)果顯示，在密碼子12、13、61或146區(qū)，任何一種KRAS突變的患病率為39.1%。在所有非鱗狀NSCLC病例中，KRAS p. G12C突變檢出率為15.5%，占所有KRAS突變病例的39.6%。KRAS突變的全國檢測率從2013年的70%增加到2017年的82%。

隨著時間的推移，檢測技術(shù)發(fā)生了顯著變化，2017年以二代測序技術(shù)為主要檢測手段后(71.6%)，但并沒有影響KRAS突變的患病率。當(dāng)KRAS作為更大基因檢測面板的一部分接受檢測時，常見KRAS p. G12C突變與TP53(47.7%)或STK11(10.3%)突變共存。

(編譯 李金珠)