一項(xiàng)最新研究表明，在應(yīng)用厄洛替尼治療的EGFR基因突變陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中，在EGFR基因內(nèi)含子1中CA重復(fù)序列較短提示患者具有更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)及總生存期(OS)。(Lung Cancer. 2014年6月28日在線版)

EGFR基因突變是厄洛替尼治療NSCLC的療效預(yù)測(cè)因素。EGFR基因內(nèi)含子1中的CA重復(fù)的多態(tài)性影響了EGFR基因的轉(zhuǎn)錄，本研究評(píng)估CA重復(fù)序列多態(tài)性與厄洛替尼治療NSCLC患者療效的關(guān)系。

在432例不考慮EGFR突變狀況、用厄洛替尼治療的晚期NSCLC患者中，通過(guò)毛細(xì)管電泳療法來(lái)分析PCR片段的長(zhǎng)度，從而來(lái)評(píng)估EGFR基因的CA重復(fù)的數(shù)量?；颊弑环譃槎ㄎ欢痰任换?在任何等位基因CA≤16)或長(zhǎng)等位基因(CA>16的兩個(gè)等位基因)。重復(fù)的數(shù)量與臨床的特點(diǎn)及療效有關(guān)?；贓GFR的突變狀況還進(jìn)行了亞組分析。

結(jié)果顯示，中位隨訪時(shí)間52.2個(gè)月,在EGFR突變陽(yáng)性的患者(N=62)中，短CA重復(fù)序列患者比長(zhǎng)CA重復(fù)序列患者的PFS(HR=0.39，P=0.002) 和OS (HR=0.43, P=0.006)顯著延長(zhǎng)。多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型的結(jié)果仍然顯示兩組具有顯著性差異。但在EGFR突變陰性的患者中并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這種相關(guān)性。

(編譯 楊春嬌 審校 金波)