一項(xiàng)回顧性研究提示，在腺癌患者中，不吸煙者有較好的預(yù)后;然而在鱗癌患者中，輕度吸煙者預(yù)后明顯不如重度吸煙者。這可能有一些因素而不是煙草影響了不吸煙者和/或輕度吸煙者鱗癌的發(fā)生。(Lung Cancer. 2014 ，85：125)

該研究目的是調(diào)查吸煙水平與非小細(xì)胞肺癌患者臨床病理學(xué)特征的關(guān)系，分別為腺癌(Ad)和鱗癌(Sq)。研究和回顧性調(diào)查了1825例接受手術(shù)的肺癌患者的臨床記錄。接受肺葉切除或者更廣泛切除的患者中分別有750名腺癌患者和364名鱗癌患者的數(shù)據(jù)可供分析。

結(jié)果顯示，在腺癌患者中，從未吸過煙者(不吸煙者，n=309)更可能是女性，進(jìn)展期腫瘤較少，而曾經(jīng)吸煙的患者(曾吸煙者)(n=441)的預(yù)后明顯較好(5年OS：不吸煙者，67.9%;吸煙者，53.7%，p<0.0001)。在鱗癌患者中，對(duì)比吸煙者(n=349)，不吸煙者(n=15)更可能是女性。在吸煙患者中，與重度吸煙者(PY>30; n=292)相比，輕度吸煙者(PY≤30;n=56)更傾向于為女性患者，進(jìn)展期腫瘤更多，預(yù)后明顯更差(p=0.0003)。多元生存分析顯示,輕度吸煙者對(duì)比重度吸煙者有更差的預(yù)后((HR=2.06, 95% CI 1.43-2.98,P=0.0001)。

(編譯 王嘉 審校 金波)