美國猶他大學Agarwal等報告，轉移性去勢抵抗性前列腺癌新型激素治療后，卡博替尼聯(lián)合阿替利珠單抗顯示出有希望的抗腫瘤活性，且安全性可接受。(Lancet Oncol. 2022年6月9日在線版)

轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者，新型激素治療(例如阿比特龍或恩扎盧胺)后幾乎沒有治療選擇。為了評估卡博替尼與阿替利珠單抗的作用，該項正在進行的、多中心、開放標簽的Ⅰb期研究(COSMIC-021)的擴展隊列6在法國、意大利、荷蘭、西班牙和美國的42個癌癥研究中心招募患者，給予卡博替尼 40 mg/d和阿替利珠單抗 1200 mg q21，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。

入組條件：≥18歲;轉移性去勢抵抗性前列腺癌，在恩扎盧胺、阿比特龍或兩者聯(lián)合治療后有影像學軟組織進展;根據(jù)實體瘤療效評估標準(RECIST)1.1 版有可測量的軟組織疾病;ECOG PS評分為0或1。主要終點為研究者評估的客觀緩解率。

結果顯示，2018年4月24日至2020年8月31日，132例患者入組并至少接受了一劑研究治療。至2021年2月19日數(shù)據(jù)截止，中位隨訪15.2個月(IQR：9.6~21.7個月)?？陀^緩解率為23%(95%CI 17%~32%，31例)，其中3例(2%)為確證的完全緩解，28例(21%)為確證的部分緩解。

72例(55%)出現(xiàn)3~4級治療相關不良事件，最常見的是肺栓塞(11例，8%)、腹瀉(9例，7%)、疲勞(9例，7%)和高血壓(9例，7%)。5級治療相關不良事件(脫水)1例。任何因果關系的嚴重不良事件74例(56%)，導致任一研究藥物停藥的治療相關的不良事件28例(21%)。

(編譯 張馨月)