美國埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院埃默里疫苗中心Valanparambil等報告，部分非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者對SARS-CoV-2 mRNA疫苗的應(yīng)答較差，對B.1.1.529 Omicron變異株的中和抗體滴度較低。加強(qiáng)接種增加了針對Omicron變異株的結(jié)合抗體滴度和中和抗體滴度，但抗體滴度在3個月后下降。(J Clin Oncol. 2022年6月27日在線版 DOI: 10.1200/JCO.21.02986)

在接種了初始兩劑疫苗和加強(qiáng)疫苗的NSCLC患者中，為了探究COVID-19 mRNA 疫苗誘導(dǎo)的結(jié)合抗體和中和抗體對SARS-CoV-2 614D(野生型)毒株和受關(guān)注變異株的應(yīng)答情況，該研究入組接種了SARS-CoV-2 mRNA疫苗的82例NSCLC患者和53名健康志愿者，縱向采集血樣，分別通過兩種方法測定評估SARS-CoV-2特異性的結(jié)合抗體應(yīng)答和中和抗體應(yīng)答。

結(jié)果顯示，大多數(shù)NSCLC患者在接種疫苗后產(chǎn)生的結(jié)合抗體滴度和中和抗體滴度與健康隊(duì)列的相當(dāng)，但部分NSCLC患者(25%)的應(yīng)答不佳，導(dǎo)致總滴度(6~7倍)低于健康隊(duì)列(P≤0.0001)。

盡管>70歲患者IgG滴度較低(P≤0.01)，但接受抗PD- 1單藥、化療或兩者組合治療時對抗體應(yīng)答無顯著影響。與614D野生型毒株相比，針對B.1.617.2(Delta變異株)、B.1.351(Beta變異株)，特別是B.1.1.529(Omicron變異株)的中和抗體滴度顯著降低(P≤0.0001)。

加強(qiáng)接種疫苗后，針對野生型毒株和Omicron變異株的結(jié)合抗體滴度和中和抗體滴度顯著增高(P=0.0001)，但在加強(qiáng)免疫后2~4個月，野生型毒株和Omicron變異株的中和抗體滴度下降至1/7至1/5。

(編譯 彭梓益)