美國(guó)國(guó)家癌癥研究所癌癥流行病學(xué)和遺傳學(xué)部Vogtmann等報(bào)告，多項(xiàng)口腔微生物檢測(cè)結(jié)果與肺癌風(fēng)險(xiǎn)前瞻性相關(guān)，且相關(guān)性因吸煙史和組織學(xué)亞型而異。口腔微生物組分析可能為肺癌的預(yù)防提供了新的方向。（J Natl Cancer Inst. 2022年8月5日在線版  doi: 10.1093/jnci/djac149）

既往研究表明口腔微生物組與肺癌有相關(guān)性，但其多為橫斷面研究結(jié)果，且效力不足。該項(xiàng)病例隊(duì)列設(shè)計(jì)的研究自農(nóng)業(yè)健康研究、NIH-AARP飲食與健康研究、PLCO篩查試驗(yàn)入組確診的1306例肺癌病例，根據(jù)年齡、性別和吸煙史分層。研究者使用DSP DNA Virus Pathogen試劑盒從口腔清洗樣本中提取DNA，對(duì)16S rRNA基因V4區(qū)進(jìn)行擴(kuò)增和測(cè)序，并使用QIIME 2進(jìn)行生物信息學(xué)分析。 

結(jié)果顯示，較高的ɑ多樣性與較低的肺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，Shannon指數(shù)每增高一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低10%（HR=0.90，95%CI 0.84~0.96）。微生物群落的特定主成分載體也與肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。經(jīng)過多次測(cè)試校正后，乏養(yǎng)菌屬、乳酸桿菌屬或鏈球菌屬的相對(duì)豐度越大，以及存在嗜胨菌屬，均與更高的肺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)；而消化鏈球菌屬、尤里真桿菌屬或聚合桿菌屬的存在與較低的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。例如，鏈球菌屬豐度每增高一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，肺癌風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加1.14倍（95%CI 1.06~1.22）。鱗狀細(xì)胞癌病例和曾吸煙者的相關(guān)性最強(qiáng)。

（編譯 梁若凡）