氨柔比星聯(lián)合卡鉑初始治療廣泛期小細(xì)胞肺癌療效和耐受性俱佳
日本學(xué)者開展的一項(xiàng)Ⅱ期研究顯示,在初治的廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)患者中,氨柔比星和卡鉑的有效性和耐受性都很好,但仍需進(jìn)一步研究。(Cancer Chemother Pharmacol.2014年7月18日在線版)
由于氨柔比星治療ES-SCLC有較好效果,順鉑的類似物卡鉑的非血液毒性較低,研究者決定在初治的ES-SCLC患者中,評(píng)估氨柔比星聯(lián)合卡鉑化療的有效性和安全性。受試者的篩選標(biāo)準(zhǔn)包括:初治的ES-SCLC、PS評(píng)為0-1分、年齡≤75歲以及血液系統(tǒng)和肝腎功能較好。根據(jù)Ⅰ期研究結(jié)果,給患者靜注氨柔比星35 mg/m2,第1-3天;靜注卡鉑AUC=5,第1天,每3周重復(fù),共4周期。
該研究納入35例患者,34例患者可評(píng)估緩解率、毒性和生存期?;颊咛卣魅缦拢耗?、女患者分別有26例和8例;PS評(píng)分 0和1分者分別有4例和30例;中位年齡 64歲 (41~75歲); Ⅳ期患者34例。6例達(dá)到完全緩解(CR)、21例部分緩解(PR)和7例病情穩(wěn)定(SD),總緩解率為79.4%(95% CI:63.6%-88.5%)。3級(jí)和4級(jí)白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少和血小板減少的發(fā)生率分別為59%、82%和26%,沒有出現(xiàn)治療相關(guān)性死亡或肺炎。3例患者出現(xiàn)低血壓,這是氨柔比星的輸液反應(yīng)。受試者的中位無進(jìn)展生存期為6.5 個(gè)月,中位總生存期為15.6個(gè)月,1年、2年和3年生存率分別為63%、28%和7%。
(編譯 柳菁菁 審校 程穎)
