來自歐洲的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)支持既往日本的研究結(jié)果，即打印和排版工作增加男性膽管癌風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究在線發(fā)表在2014年6月10日Occup Environ Med雜志上。

據(jù)介紹，日本在早前研究中發(fā)現(xiàn)，印刷工人膽管癌的死亡率顯著增加。1991年至2006年之間一組62例印刷工人中11例患膽管癌6人死亡。另一項(xiàng)日本研究涉及111名工人，從1981至2012年間報(bào)告了17例患膽管癌。上述這些發(fā)現(xiàn)促使北歐職業(yè)癌癥研究(NOCCA)探討印刷及相關(guān)行業(yè)對(duì)膽管癌發(fā)病可能造成的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)男性比女性有更高的標(biāo)化發(fā)病率，打印和平版印刷工人的標(biāo)化發(fā)病率最高。這些工作可能涉及到一種氯化溶劑，他們曾經(jīng)接觸過1,2-二氯甲烷和二氯丙烷。

這項(xiàng)新研究是歐洲的一項(xiàng)多中心病例對(duì)照研究，在1995和1997年間開展，主要調(diào)查不明病因的罕見腫瘤包括肝外膽管癌(ECC)，研究者利用資料庫分析在男性中從事印刷和排字工作與ECC發(fā)病的關(guān)系。研究包括153例經(jīng)病理確診的ECC和1421例對(duì)照人群，結(jié)果顯示，盡管由于該職業(yè)以及ECC的發(fā)生率低而使研究的置信區(qū)間寬，但印刷和排字工人患ECC的風(fēng)險(xiǎn)比均明顯增加。經(jīng)校正后，印刷工人的OR值分別為1.88和2.42，排字工人為3.26和5.28。研究人員指出，由于在該研究中沒有調(diào)查接觸印刷行業(yè)所使用的特定化學(xué)品的信息，因此無法解釋是何種化學(xué)品導(dǎo)致了這種關(guān)聯(lián)。

(編譯 邱妙珍 審校 李宇紅)

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

李宇紅教授述評(píng)：

已有越來越多的證據(jù)顯示，打印和排版工作可能增加膽管癌風(fēng)險(xiǎn)，原因可能與使用二氯甲烷溶劑有關(guān)，二氯甲烷溶劑也應(yīng)用在其他行業(yè)，早在1990年代，就有美國化纖工廠員工因長期使用含有二氯甲烷成分的有機(jī)溶劑而多發(fā)膽管癌的研究報(bào)告。這些報(bào)道也應(yīng)該引起國內(nèi)學(xué)者關(guān)注，國內(nèi)企業(yè)可能存在同樣問題。

附二氯甲烷簡介：分子式：CH2Cl2。是不可燃低沸點(diǎn)溶劑，具有溶解能力強(qiáng)和毒性低的優(yōu)點(diǎn)，大量用于制造安全電影膠片、聚碳酸酯，其余用作涂料溶劑、金屬脫脂劑，氣煙霧噴射劑、聚氨酯發(fā)泡劑、脫模劑、脫漆劑。該品有麻醉作用，主要損害中樞神經(jīng)和呼吸系統(tǒng)。在致癌性方面，研究指出長期暴露的工人并無癌癥增多的跡象，IARC將其列為疑似致癌物。