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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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晚期卵巢癌 貝伐珠單抗一線治療15個月仍為標(biāo)準(zhǔn)方案

發(fā)表時間:2023-01-11

    德國研究者Pfisterer等報告,在原發(fā)性上皮卵巢癌、輸卵管癌或腹膜癌患者中,貝伐珠單抗長達(dá)30個月的較長治療時間并沒有改善無進(jìn)展生存期(PFS)或總生存期(OS)。貝伐珠單抗治療持續(xù)時間為15個月仍然是標(biāo)準(zhǔn)治療。(J Clin Oncol. 2022年11月4日在線版)

    該研究旨在新診斷為ⅡB~Ⅳ期卵巢癌的女性患者中,比較貝伐珠單抗聯(lián)合一線化療的標(biāo)準(zhǔn)療程與延長療程的療效。

    在這項多中心、開放標(biāo)簽、隨機(jī)Ⅲ期試驗中,新診斷為國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會評估的ⅡB~Ⅳ期上皮卵巢癌、輸卵管癌或腹膜癌的患者接受了初步減瘤術(shù),隨后接受6個周期化療(紫杉醇175 mg/m2,卡鉑曲線下面積5,1次/3周)和貝伐珠單抗(15 mg/kg,1次/3周)。根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會的分期/殘留腫瘤分級,患者按1︰1的比例隨機(jī)分配接受貝伐珠單抗15個月或30個月。主要終點是研究者根據(jù)RECIST v1.1評估的PFS。次要終點包括OS、安全性和耐受性。

    2011年11月11日至2013年8月6日,927例女性被隨機(jī)分配。治療組間PFS無差異(HR=0.99,95%CI 0.85~1.15,未分層對數(shù)秩檢驗,P=0.90)。貝伐珠單抗標(biāo)準(zhǔn)療程和延長療程的中位PFS分別為24.2個月和26.0個月;限制平均PFS分別為39.5個月和39.3個月。治療組間無OS差異(HR=1.04,95% CI 0.87~1.23,P=0.68)。標(biāo)準(zhǔn)組與試驗組分別有29%和34%的患者發(fā)生了嚴(yán)重的/不嚴(yán)重的不良事件,這與已知的標(biāo)準(zhǔn)貝伐珠單抗治療的安全性一致。

    (編譯 吳瓊)