美國哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院Song等報(bào)告的一項(xiàng)來自三個(gè)前瞻性隊(duì)列的結(jié)果顯示，較高的超加工食品(UPF)攝入量與結(jié)直腸癌前病變風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。UPF可能是一個(gè)早期預(yù)防結(jié)直腸癌的可改變的靶點(diǎn)。(J Natl Cancer Inst. 2022年12月7日在線版)

越來越多的證據(jù)表明，食用UPF會(huì)產(chǎn)生不良影響。然而，食用UPF是否影響結(jié)直腸癌前病變，即常規(guī)腺瘤和鋸齒狀病變的風(fēng)險(xiǎn)仍不清楚。

該研究從護(hù)士健康研究(NHS)、NHS Ⅱ和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(HPFS)中提取了數(shù)據(jù)，包括142 052名在隨訪期間至少接受過一次下消化道內(nèi)鏡檢查的參與者。為了處理每個(gè)參與者的多條記錄，該研究使用多變量邏輯回歸來計(jì)算結(jié)直腸息肉與累計(jì)的平均UPF攝入量的比值比(OR)和95%置信區(qū)間(CI)。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn)。

在18~20年的隨訪中，研究記錄了11 644例常規(guī)腺瘤和10 478例鋸齒狀病變。與UPF攝入量最低的五分位數(shù)的參與者相比，最高五分位數(shù)的參與者患常規(guī)腺瘤(OR=1.18，95%CI 1.11~1.26)和鋸齒狀病變(OR=1.20，95%CI 1.13~1.28)的風(fēng)險(xiǎn)增加。

對(duì)于高危息肉(即晚期腺瘤和≥10 mm鋸齒狀病變;OR=1.17，95%CI 1.07~1.28)，發(fā)現(xiàn)了相似的結(jié)果。這些相關(guān)性略有減弱，但在進(jìn)一步校正體質(zhì)指數(shù)、西方飲食模式評(píng)分或個(gè)體飲食因素(纖維、葉酸、鈣和維生素D)后，這些相關(guān)性仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在將加工肉類從UPF總攝入中剔除后，結(jié)果基本保持不變。 (編譯 曹曼麗)