英國牛津大學(xué)Lee等報告，新型冠狀病毒(COVID-19)疫苗接種的刺突蛋白(spike protein)抗體疫苗應(yīng)答(COV-S)檢測可以識別出抗體保護(hù)水平最低的癌癥患者。這項(xiàng)研究支持對新型冠狀病毒抗體檢測進(jìn)行更大規(guī)模的評估。在持續(xù)的疫情期間，應(yīng)優(yōu)先防止新型冠狀病毒傳播給癌癥患者，以最大限度地減少對癌癥治療的影響，并最大限度地提高癌癥患者的生活質(zhì)量。(JAMA Oncol. 2022年12月22日在線版)

為了評估新型冠狀病毒肺炎疫苗接種的COV-S是否與癌癥患者新型冠狀病毒暴發(fā)性感染風(fēng)險或住院風(fēng)險相關(guān)，該項(xiàng)人群橫斷面研究納入英國癌癥患者(國家COVID癌癥抗體調(diào)查的一部分)。已知或報告有癌癥診斷的成年人完成了主要的新型冠狀病毒疫苗接種計劃。這項(xiàng)分析從2021年9月1日持續(xù)到2022年3月4日，涵蓋了英國第三劑疫苗加強(qiáng)接種計劃?？贵w檢測使用的是羅氏公司的Elecsys。

結(jié)果顯示，評估包括來自3555例癌癥患者的4249份抗體檢測結(jié)果和來自225 272例非癌癥人群的294 230份檢測結(jié)果?？傟?duì)列的中位年齡為40~49歲，其中女性檢測結(jié)果182 741份(61.22%)，男性115 737份(38.78%)。279 721份檢測(93.72%)經(jīng)辨認(rèn)來自白人或英國白人個體。

癌癥患者比普通人群更可能檢測不到抗S抗體應(yīng)答(4.68% vs. 0.13%，P<0.001)。白血病或淋巴瘤患者的抗體滴度最低。在癌癥隊(duì)列中，經(jīng)過多變量校正后，對比抗體應(yīng)答陽性的個體，不能檢出抗體應(yīng)答的患者發(fā)生新型冠狀病毒暴發(fā)性感染的風(fēng)險更大(OR=3.05，95%CI 1.96~4.72，P<0.001)，新型冠狀病毒相關(guān)的住院治療風(fēng)險更大(OR=6.48，95%CI 3.31~12.67，P<0.001)。

(編譯 段晶耀)