挪威科技大學(xué)Killingberg等報(bào)告，年齡> 70歲的局限期小細(xì)胞肺癌(LS SCLC)患者能耐受日兩次同步放化療，并能獲得與年輕患者相似的疾病控制，這表明老年患者應(yīng)接受與年輕患者相同的治療策略。(J Thorac Oncol. 2023年1月27日在線版)

半數(shù)LS SCLC患者的年齡>70歲，但在大多數(shù)試驗(yàn)中的占比<20%。合并癥、器官和身體功能下降可能導(dǎo)致更多的治療毒性。有人群研究顯示，接受標(biāo)準(zhǔn)放化療的老年LS SCLC患者少于年輕患者，但導(dǎo)致這種情況的支持證據(jù)不足。該項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)Ⅱ期試驗(yàn)納入接受鉑類/依托泊苷化療同步日兩次胸部放療(TRT：45 Gy/30 f方案對(duì)比60 Gy/40 f方案)的LS SCLC患者，比較了>70歲和<70歲患者的基線特征、合并癥、生存期、治療完成情況、毒性作用、健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQoL)和治療結(jié)局。

結(jié)果顯示，170例>18歲且體能狀態(tài)(PS)評(píng)分為0~2分的患者接受隨機(jī)分組。其中，53例(60 Gy/40 f方案25例，45 Gy/30 f方案28例)年齡>70歲，117例(60 Gy/40 f方案64例，45 Gy/30 f方案53例)年齡<70歲。各年齡組的基線特征、治療完成率、毒性作用或緩解率無(wú)顯著差異。第1年HRQoL平均得分相似，但是第2年老年患者的功能量表評(píng)分比年輕患者下降得更多。老年患者的總生存期顯著縮短，而無(wú)進(jìn)展生存期或至進(jìn)展時(shí)間無(wú)顯著差異。 (編譯 王垚松)