法國國際癌癥研究機(jī)構(gòu)Jenab等報告的一項(xiàng)歐洲前瞻性隊列研究結(jié)果表明，高鐵攝入量與潛在的性別歸因結(jié)直腸癌風(fēng)險相關(guān)，這可能因飲食來源而異。(Br J Cancer. 2023年2月9日在線版)

鐵是一種必需的微量元素，在男性和女性之間有不同的攝入模式和代謝。飲食鐵及其血紅素和非血紅素成分與結(jié)直腸癌(CRC)發(fā)展之間相關(guān)性的流行病學(xué)證據(jù)尚不確定。

該研究檢查了EPIC隊列中基線飲食問卷評估的總體鐵、血紅素鐵和非血紅素鐵的攝入量和CRC風(fēng)險的相關(guān)性，使用Cox回歸計算性別歸因的多變量校正風(fēng)險比(HR)和95%可信區(qū)間(CI)。該研究模擬了用非血紅素鐵代替1?mg/d的血紅素鐵攝入量的方法。

在450 105名參與者(318 680名女性)中，隨訪14.2年±4.0年，6162名(3511名女性)發(fā)生CRC。在男性中，總體鐵攝入量與CRC風(fēng)險無關(guān)(最高五分位數(shù)vs.最低五分位數(shù)：HRQ5vs.Q1=

0.88，95%CI 0.73~1.06)。觀察到非血紅素鐵攝入量呈負(fù)相關(guān)(HRQ5vs.Q1=0.80，95%CI 0.67~0.96)，而血紅素鐵攝入量不相關(guān)(HRQ5vs.Q1=1.10，95%CI 0.96~1.27)。

在女性中，CRC風(fēng)險與總體鐵攝入量(HRQ5vs.Q1=1.11，95%CI 0.94~1.31)、血紅素攝入量(HRQ5vs.Q1=0.95，95%CI 0.84~1.07)或非血紅素鐵攝入量(HRQ5vs.Q1=1.03，95%CI 0.88~1.20)不相關(guān)。用非血紅素鐵攝入量替代血紅素鐵攝入量可降低男性CRC風(fēng)險(HR=0.94，95%CI 0.89~0.99)。

(編譯 高默然)