法國國際癌癥研究機(jī)構(gòu)Sheikh等報(bào)告，腎細(xì)胞癌(RCC)確診后，戒煙可以顯著提高患者的生存率，并降低疾病進(jìn)展和癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)。(J Clin Oncol. 2023年3月29日在線版)

在確診時(shí)吸煙的RCC患者中，為了探究癌癥確診后戒煙是否會(huì)影響死亡風(fēng)險(xiǎn)和疾病進(jìn)展情況，該項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究于2007~2016年自俄羅斯莫斯科N.N. Blokhin國立腫瘤醫(yī)學(xué)研究中心泌尿科納入212例原發(fā)性RCC患者，于登記時(shí)完成一份結(jié)構(gòu)化的調(diào)查問卷，并在2020年前每年隨訪患者，反復(fù)評估他們的吸煙狀況和疾病進(jìn)展情況。

結(jié)果顯示，中位隨訪8.2年，期間記錄了110例次疾病進(jìn)展、100例次全因死亡和77例次癌癥歸因死亡。84例(40%)在癌癥確診后戒煙。在這項(xiàng)分析中，持續(xù)吸煙的總風(fēng)險(xiǎn)為748.2人-年，戒煙的為611.2人-年。在5年的隨訪中，戒煙者的總生存率(85% vs. 61%，P<0.001)和無進(jìn)展生存率(80% vs. 57%，P<0.001)均高于繼續(xù)吸煙者。

在多變量時(shí)序模型中，戒煙與全因死亡(HR=0.51，95%CI 0.31~0.85)、疾病進(jìn)展(HR=0.45，95%CI 0.29~0.71)、癌癥歸因死亡(HR=0.54，95%CI 0.31~0.93)的風(fēng)險(xiǎn)降低均相關(guān)。戒煙的益處在所有亞組中都很明顯，包括輕度吸煙亞組對比中重度吸煙亞組，以及早期癌癥亞組對比晚期癌癥亞組。 (編譯 楊紅潔)