美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院Rayala等報(bào)告，一氧化二氮(笑氣)有了新用途，可用于經(jīng)直腸活檢男性的疼痛管理。濃度低于50%的一氧化二氮是最低劑量的鎮(zhèn)靜劑，有望為許多泌尿外科門診手術(shù)(如前列腺活檢)提供一個(gè)有前景的治療選擇。(自2023 AUA年會(huì). 摘要號(hào)MP76-18)

這項(xiàng)新研究將128例男性隨機(jī)分入一氧化二氮自行給藥組(SANO)或氧氣安慰劑組。研究使用的鎮(zhèn)靜系統(tǒng)為Nitrouseal系統(tǒng)，一氧化二氮最大給藥濃度被控制在50%。

SANO組患者活檢后的疼痛評(píng)分變化更小(疼痛視覺模擬評(píng)分：0.43 vs. 1.03，P=0.03)，術(shù)中經(jīng)歷疼痛的可能性更低(OR=0.45，P=0.04)。兩組的焦慮評(píng)分沒有顯著差異。但SANO組患者報(bào)告的手術(shù)耐受性“好于預(yù)期”(61% vs. 41%，P=0.02)。

3例(2.3%)報(bào)告Nitrouseal系統(tǒng)的面罩不舒服，但在后續(xù)研究進(jìn)行了改進(jìn)。一氧化二氮濃度超過50%時(shí)，頭痛和惡心是最常報(bào)告的主訴。

(編譯 段晶耀)