又黄又无码在线免费看_av操操_青青草超碰_成人伊人精品色XXXX视频

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?其他腫瘤

椎體寡轉(zhuǎn)移瘤 SRS的疼痛緩解或不優(yōu)于常規(guī)放療

發(fā)表時間:2023-05-29

    美國石溪大學(xué)健康科學(xué)中心放射腫瘤科Ryu等報告,椎體寡轉(zhuǎn)移瘤患者,立體定向放射外科(SRS)對比常規(guī)放療在3個月時患者報告的疼痛緩解方面無優(yōu)勢。(JAMA Oncol. 2023年4月20日在線版)

    脊柱轉(zhuǎn)移瘤可采用大劑量放療,該療法使用了先進(jìn)的遞送技術(shù),可獲得長期的腫瘤控制和疼痛控制。為了評價SRS對比常規(guī)體外照射放射治療(cEBRT)是否能改善1~3個椎體轉(zhuǎn)移瘤患者的疼痛緩解情況,該項多機構(gòu)Ⅲ期隨機臨床試驗(NRG 0631)納入此類患者353例,按照2︰1的比例分入SRS組(單次劑量16 Gy或18 Gy,僅用于累及椎體,不包括任何其他椎體)或cEBRT組(8 Gy,治療范圍包括累及椎體及其上下各一個椎體)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):孤立性的脊椎轉(zhuǎn)移瘤;2個相鄰椎體受累;或最多3個孤立性的脊椎轉(zhuǎn)移瘤。每個發(fā)病部位可能涉及多達(dá)2個相鄰椎體。主要終點為患者報告的疼痛緩解。

    結(jié)果顯示:共339例患者接受了分析;其中SRS組和cEBRT組患者的平均年齡分別為61.9歲±13.1歲和63.7歲±11.9歲,男性分別有114例(54.5%)和70例(53.8%),參照標(biāo)的椎體的疼痛評分基線均值分別為6.06分±2.61分和5.88分±2.41分。

    3個月時主要終點疼痛緩解率有利于cEBRT,分別為41.3%和60.5%,率差為-19個百分點(單側(cè)檢驗,P=0.99;雙側(cè)檢驗,P=0.01)。Zubrod評分是影響疼痛緩解的重要因素。急性或晚期不良事件率沒有差異。24個月時,SRS組和cEBRT組的椎體壓縮性骨折發(fā)生率分別為19.5%和21.6%(P=0.59)。24個月時沒有脊髓并發(fā)癥的報告。 (編譯 王子予)

    327-328期(完成)-99.jpg