美國(guó)Dana-Farber癌癥研究所Armand等報(bào)告，在復(fù)發(fā)或難治性（R/R）經(jīng)典霍奇金淋巴瘤（cHL）的部分患者中，帕博利珠單抗單藥治療可獲得非常持久的緩解。在完全緩解（CR）后復(fù)發(fā)的患者中，后續(xù)應(yīng)用的帕博利珠單抗經(jīng)常能再次誘導(dǎo)持續(xù)緩解。（Blood. 2023年6月15日在線版）

Ⅱ期研究KEYNOTE-087顯示，帕博利珠單抗單藥對(duì)R/R cHL有抗腫瘤活性和可接受的安全性，但CR后停止治療后，后續(xù)應(yīng)用患者的長(zhǎng)期緩解持久性和預(yù)后仍具有臨床意義。

在該研究中，R/R cHL和進(jìn)展性疾?。≒D）患者曾被分為3個(gè)隊(duì)列，依次為自體干細(xì)胞移植（ASCT）聯(lián)合Brentuximab vedotin隊(duì)列（BV隊(duì)列，隊(duì)列1）、挽救性化療聯(lián)合BV但不聯(lián)合ASCT隊(duì)列（隊(duì)列2）、ASCT不聯(lián)合后續(xù)BV隊(duì)列（隊(duì)列3），后續(xù)均接受帕博利珠單抗治療≤2年。CR患者中停止治療并隨后出現(xiàn)PD者，有資格接受帕博利珠單抗治療。主要終點(diǎn)為盲態(tài)中心審查委員會(huì)評(píng)估的客觀緩解率（ORR）和安全性。

長(zhǎng)期隨訪顯示，中位隨訪63.7個(gè)月。ORR為71.4%（95%CI 64.8%~77.4%），其中CR率為27.6%，部分緩解率為43.8%。中位緩解持續(xù)時(shí)間（DOR）為16.6個(gè)月，中位無(wú)進(jìn)展生存期為13.7個(gè)月。

的緩解者，包括1/2的完全緩解者，緩解維持時(shí)間≥4年。中位總生存期未達(dá)到。在20例后續(xù)接受帕博利珠單抗的患者中，19例患者可評(píng)估，ORR為73.7%（95%CI 48.8%~90.8%）；中位DOR為15.2個(gè)月。任何級(jí)別的治療相關(guān)不良事件發(fā)生率為72.9%，3~4級(jí)不良事件發(fā)生率為12.9%，未見(jiàn)治療相關(guān)的死亡。

（編譯 王博宇）