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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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幼兒期癌癥存活女性成年后性功能受損

發(fā)表時(shí)間:2014-10-30

    最新研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)歷兒童腫瘤后存活的成年女性與其未患腫瘤的姐妹相比,在性功能、性情趣、性欲和性滿足方面均有下降。(J Clin Oncol. 2014年8月11日在線版)

    幼兒時(shí)期癌癥患者存活到成年后,其性功能方面可能受到損害,原因包括腫瘤本身、腫瘤相關(guān)治療、社交障礙、生活質(zhì)量下降等因素。

    該研究中,2178名女性幼兒時(shí)期癌癥存活者及其408名姐妹接受了問卷調(diào)查,內(nèi)容包括性欲和性功能,、及生活質(zhì)量。參與者的平均年齡為29歲(范圍:18-51歲),診斷為腫瘤的平均年齡為8.5歲(范圍:0-20歲)。在女性兒童期最常見的腫瘤是白血病(33.2%)和霍奇金病(15.4%)。

    經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)整后的多因素分析顯示,與其姐妹相比,癌癥存活者在性功能(平均差異即MnD= 0.2;P<0.01)、性情趣(MnD= 0.2;P<0.01)、性欲(MnD=0.3; P<0.01)、性喚起(MnD=0.3;P<0.01)、性滿足(MnD=0.2;P<0.01)、性生活(MnD=0.1;P<0.02)方面均有降低。性欲功能差的危險(xiǎn)因素包括年齡大、卵巢功能衰竭、頭部放療、青春期診斷癌癥等。大約10%的癌癥存活者出現(xiàn)卵巢功能衰竭或停經(jīng),并常常合并陰道干澀、緊、性交疼痛和陰道出血。在這些提前停經(jīng)的患者中,大約不到一半的患者口服避孕藥或激素替代治療,但效果并不明顯。

    兒童腫瘤存活者的性功能下降,目前未被很好的評(píng)估和認(rèn)識(shí)。目前發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,可以幫助識(shí)別出高?;颊?,可能會(huì)從相關(guān)診治中獲益。

    (編譯 張濤)