美國凱撒醫(yī)療機構(gòu)Kwan等報告，在乳腺癌診斷前后及診斷后6個月內(nèi)，肥胖女性飲酒與全因死亡率的降低相關。不肥胖女性可能有更高的復發(fā)風險。（Cancer. 2023年8月9日在線版）

目前飲酒對乳腺癌預后的影響尚不清楚。研究者在Pathways研究中調(diào)查了2003~2015年3659例被診斷為Ⅰ~Ⅳ期乳腺癌女性的短期酒精攝入量與復發(fā)和死亡率的關系。在隊列入組時（平均診斷后2個月）和6個月后使用食物頻率問卷評估過去6個月的飲酒情況。研究終點為乳腺癌、心血管疾病和所有原因歸因的復發(fā)和死亡情況。多變量Cox比例風險模型被用來估計風險比（HR）和95%置信區(qū)間（CI）。

在平均11.2年的隨訪中，524例復發(fā)，834例死亡（乳腺癌歸因死亡369例，心血管疾病歸因死亡314例）。與不飲酒者（36.9%）相比，飲酒者更年輕，受教育程度更高，目前吸煙或曾吸煙?？偟膩碚f，飲酒與復發(fā)或死亡率無關。

然而，體質(zhì)指數(shù)較高（BMI≥30 kg/m2）的女性，在診斷前后及診斷后6個月，隨著偶爾飲酒（HR=0.71，95%CI 0.54~0.94）和經(jīng)常飲酒（HR=0.77，95%CI 0.56~1.08）時酒精攝入量的增加，總死亡風險較低，并以劑量-反應方式（P<0.05）呈現(xiàn)出來。

較低BMI（<30 kg/m2）的女性死亡風險不高，但偶爾飲酒（HR=1.29，95%CI 0.97~1.71）和經(jīng)常飲酒（HR=1.19，95%CI 0.88~1.62）者的復發(fā)風險可能更高，但不顯著。（編譯 劉歡歡）