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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌 TV聯(lián)合卡鉑、帕博利珠單抗或貝伐珠單抗安全有效

發(fā)表時間:2023-10-18

    比利時魯汶癌癥研究所Vergote等報告的innovaTV 205/GOG-3024/ENGOT-cx8研究結(jié)果顯示,Tisotumab vedotin(TV)聯(lián)合貝伐珠單抗、卡鉑或帕博利珠單抗在未治和經(jīng)治的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌(r/mCC)中顯示出可控的安全性和令人鼓舞的抗腫瘤活性。(J Clin Oncol. 2023年8月31日在線版)

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    組織因子在宮頸癌中高度表達(dá),可被一種抗體—藥物偶聯(lián)物TV靶向。這項(xiàng)Ⅰb/Ⅱ期研究評估了TV聯(lián)合貝伐珠單抗、帕博利珠單抗或卡鉑治療r/mCC的療效。

    該項(xiàng)開放標(biāo)簽、多中心研究包括評估劑量限制性毒性(DLT)的劑量遞增組,并確定了TV聯(lián)合貝伐珠單抗(A組)、帕博利珠單抗(B組)、或卡鉑(C組)的Ⅱ期推薦劑量(RP2D)。劑量擴(kuò)展組評估了RP2D與卡鉑聯(lián)合作為一線(1L)治療(D組)或與帕博利珠單抗聯(lián)合作為一線(E組)或二/三線(2L/3L)治療(F組)時的TV抗腫瘤活性和安全性。劑量擴(kuò)展的主要終點(diǎn)是客觀緩解率(ORR)。

    共有142例患者入組。劑量遞增組(41例)未觀察到DLT;RP2D為:TV 2 mg/kg +貝伐珠單抗15 mg/kg,每日一次,第1天給藥,每3周為一個周期;TV 2 mg/kg +帕博利珠單抗200 mg,每日一次,第1天給藥;或TV 2 mg/kg +卡鉑AUC 5,每日一次,第1天給藥,每3周為一個周期。

    劑量擴(kuò)展組(101例)中,1L TV +卡鉑組(D組)的ORR為54.5%(18/33;95%CI 36.4%~71.9%),1L TV + 帕博利珠單抗組(E組)的ORR為40.6%(13/32;95%CI 23.7%~59.4%),2L/3L TV + 帕博利珠單抗(F組)的ORR為35.3%(12/34;95%CI 19.7%~53.5%)。D組、E組和F組的中位緩解持續(xù)時間分別為8.6個月、未達(dá)到和14.1個月。D組的≥3級不良事件(≥15%)為貧血、腹瀉、惡心和血小板減少癥,F(xiàn)組為貧血。

    (編譯 李常依)