宮頸癌 短期誘導(dǎo)化療和隨后的放化療可能提高生存率
根據(jù)該研究的主要作者、倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥研究所McCormack在2023年ESMO大會上公布的初步結(jié)果,在放化療前進行短期誘導(dǎo)化療或可有效降低局部晚期宮頸癌患者的復(fù)發(fā)率和死亡率。(摘要號LBA8)
30歲左右的患者罹患宮頸癌的風(fēng)險最高,英國每年約有3200例新病例,5年生存率為70%。自1999年以來,放化療一直是宮頸癌的標準治療方法;然而,盡管放射治療技術(shù)有所改進,但高達30%的患者可能會經(jīng)歷癌癥復(fù)發(fā)。
倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥研究所的資深研究作者Ledermann解釋說:“局部晚期宮頸癌患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險相對較高,這種疾病會給患者及其家人帶來巨大的損失?!?/p>
在新的Ⅲ期INTERLACE試驗中,研究者隨機分配500例中位年齡為46歲的宮頸癌患者(宮頸癌肉眼可見但尚未轉(zhuǎn)移)接受最初的6周卡鉑和紫杉醇誘導(dǎo)化療,然后進行標準放化療(順鉑周療聯(lián)合體外放療和近距離放療),或標準放化療。
隨訪5年后,聯(lián)合治療組患者的生存率為80%,單獨放化療組患者的生存率為72%。此外,73%接受誘導(dǎo)化療和放化療的患者沒有出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,而64%接受單獨放化療的患者沒有出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
研究解讀
McCormack強調(diào),該試驗表明,在標準放化療前立即進行的短期額外化療可以將癌癥復(fù)發(fā)或死亡的風(fēng)險降低35%。這是20多年來對這種疾病治療結(jié)果的最大改善。
英國癌癥研究中心Foulkes強調(diào),在宮頸癌放化療開始時加入誘導(dǎo)化療的簡單行為在這項試驗中取得了顯著的效果。他們對這項試驗可能給宮頸癌治療帶來的改善感到興奮,并希望短期誘導(dǎo)化療能迅速應(yīng)用于臨床。
(編譯 白澤)
