西班牙巴塞羅那醫(yī)院診所Prat等報(bào)告，MONALEESA試驗(yàn)(HR+/HER2- ABC中最大的數(shù)據(jù)集)的匯總分析證實(shí)了固有亞型對(duì)總生存期(OS)的預(yù)后價(jià)值。雖然基底樣亞型沒(méi)有獲益，但在Luminal亞型和HER2E亞型的內(nèi)分泌治療(ET)中添加瑞博西尼(ribociclib)可觀察到一致的OS獲益。(Clin Cancer Res. 2023年11月8日在線版)

MONALEESA-2、-3、-7試驗(yàn)顯示，在激素受體陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌(ABC)中，瑞博西尼+ET與單獨(dú)使用ET相比，在無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和OS方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義。了解固有亞型與生存結(jié)局的關(guān)系可能會(huì)指導(dǎo)治療決策。在MONALEESA-2、-3、-7中，研究者評(píng)估了固有亞型與OS的相關(guān)性。

研究者對(duì)來(lái)自MONALEESA-2、-3、-7的腫瘤樣本進(jìn)行基于PAM50的分型，采用單變量和多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估亞型與OS之間的關(guān)系，根據(jù)臨床預(yù)后因素校正多變量模型。

總的來(lái)說(shuō)，來(lái)自瑞博西尼組(580個(gè))和安慰劑組(410個(gè))的990個(gè)腫瘤(2066例患者)被分析。亞型分布為54.5%的Luminal A亞型，28.0%的Luminal B亞型，14.6%的HER2E亞型，2.8%的基底樣亞型，與治療組一致。在兩組中，Luminal A亞型的OS結(jié)果最好，而基底樣亞型的OS結(jié)果最差。HER2E(HR=0.60，P=0.018)，Luminal B(HR=0.69，P=0.023)，Luminal A(HR=0.75，P=0.021)亞型患者的OS受益于瑞博西尼?；讟觼喰突颊邲](méi)有從瑞博西尼中獲益(HR=1.92，P=0.137)，患者數(shù)量也很少(28例)。

(編譯 周楠)