?一項(xiàng)前瞻性研究顯示，IB1 和 IB2宮頸癌患者在節(jié)育手術(shù)前采用劑量集中的新輔助療法（NAC）仍是一次試驗(yàn)性質(zhì)的操作，但也給宮頸癌患者帶來希望。（Gynecol Oncol.2014年8月23日在線版）

該研究中的28位35歲以下早期宮頸癌患者都有強(qiáng)烈的保育愿望，但不符合保育手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（腫瘤≥2 cm或已滲透到基質(zhì)的一半）。10天間隔里，28例患者都使用了劑量集中的NAC：15例鱗狀細(xì)胞癌患者聯(lián)合使用順鉑與異環(huán)磷酰胺，13例腺癌患者同時(shí)使用順鉑與多柔比星。

采用NAC之后，患者進(jìn)行了腹腔鏡淋巴瘤切除術(shù)和簡單的陰道宮頸切除術(shù)。陽性淋巴結(jié)患者選擇根治性子宮切除術(shù)，6例患者都未出現(xiàn)殘留病，11例出現(xiàn)微小疾病，11例患者出現(xiàn)肉眼可見的腫瘤，10例患者喪失生育能力，4例患者保育手術(shù)后疾病復(fù)發(fā)，其中2例死亡。20例患者進(jìn)行了保育手術(shù)，其中10例懷孕。8例患者分娩了10個(gè)嬰兒（其中4個(gè)是早產(chǎn)兒），1例患者中期妊娠過程中出現(xiàn)2次流產(chǎn)，早期妊娠時(shí)流產(chǎn)一次，1例患者經(jīng)歷了4次不成功的體外受精，2例患者對復(fù)發(fā)疾病進(jìn)行放化療，也失去懷孕機(jī)會(huì)。

總之，NAC的進(jìn)一步應(yīng)用尚待長期試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)。

（編譯 任麗霞）