美國(guó)凱斯西儲(chǔ)大學(xué)Spratt等報(bào)告，在接受放療的局部晚期前列腺癌患者中，Relugolix迅速實(shí)現(xiàn)了持續(xù)去勢(shì)，且未發(fā)現(xiàn)新的安全性問(wèn)題。（JAMA Oncol. 2024年3月7日在線版）

雄激素剝奪療法（ADT）聯(lián)合放療通常用于局部晚期前列腺癌。為了評(píng)價(jià)口服型促性腺激素釋放激素拮抗劑Relugolix聯(lián)合放療治療局部晚期前列腺癌時(shí)的療效和安全性，該項(xiàng)多中心事后分析自2項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)納入相關(guān)數(shù)據(jù)，其中包括2014~2015年放療聯(lián)合短程（24周）ADT的患者（103例）和2017~2015年放療聯(lián)合長(zhǎng)程（48周）ADT的患者（157例）。

短程ADT方案：Relugolix 120 mg qd（320 mg負(fù)荷劑量），或地加瑞克80 mg q28（240 mg負(fù)荷劑量）；持續(xù)治療24周，并隨訪12周。長(zhǎng)程ADT方案：Relugolix 120 mg qd（360 mg負(fù)荷劑量），或亮丙瑞林每12周一次；共48周，隨訪90天。主要終點(diǎn)為去勢(shì)率（睪酮水平<50 ng/dL）。

結(jié)果顯示：納入260例患者，其中亞裔38例（14.6%），黑人或非洲裔美國(guó)人23例（8.8%），西班牙裔21例（8.1%），白人188例（72.3%）；164例（63.1%）接受了Relugolix治療。

在接受短程和長(zhǎng)程ADT的患者中，Relugolix的去勢(shì)率分別為95%（95%CI 87.1%~99.0%）和97%（95%CI 90.6%~99.0%）。短程Relugolix治療后12周，34例（52%）患者的睪酮水平達(dá)到基線水平或超過(guò)280 ng/dL。長(zhǎng)程ADT后90天，在評(píng)估睪酮恢復(fù)的亞組中，Relugolix治療15例患者和亮丙瑞林治療8例患者的平均睪酮水平分別為310.5 ng/dL±122.4 ng/dL和53.0 ng/dL±106.7 ng/dL。Relugolix隊(duì)列和亮丙瑞林隊(duì)列的無(wú)去勢(shì)抵抗生存期沒(méi)有顯著差異（HR=0.97，95%CI 0.35~2.72，P=0.62）。

短程或長(zhǎng)程Relugolix隊(duì)列中≥3級(jí)不良事件（頭痛、高血壓和房顫）不常見(jiàn)（發(fā)生率低于5%）。 （編譯 肖麗）