丹麥癌癥研究所Saltb?k等報告，MyHealth研究為早期乳腺癌隨訪提供了一種新的策略，因為它可以顯著改善生活質量。（J Clin Oncol. 2024年3月18日在線版）

乳腺癌后定期隨訪未能發(fā)現復發(fā)，也不具有成本效益，并未解決患者的需求。MyHealth是一項Ⅲ期隨機對照試驗。根據年齡和人表皮生長因子受體2狀態(tài)隨機分組，該研究對近期完成Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌初始治療的患者進行干預或對照隨訪。護士主導的干預包括3~5次個人自我管理會議，定期報告癥狀，以及尋求衛(wèi)生保健服務。對照隨訪包括定期門診就診。

主要終點是隨機分配后2年的乳腺癌歸因生活質量（QoL），由試驗結果指數—癌癥治療—乳房功能評估的身體/功能/乳房綜合評分來衡量。次要結局是害怕復發(fā)、焦慮、抑郁和對醫(yī)療保健的利用。分析采用意向治療，P值為雙側，閾值設置為0.005。

在1101例符合條件的患者中，875例被邀請，503例隨機分配到對照組（252例）或干預組（251例）隨訪。2年時，干預組患者報告的生活質量（平均評分：75.69±12.27）顯著高于對照組患者（71.26±14.08），平均差異為5.05（95%CI 3.30~6.79，P＜0.001）。干預組對復發(fā)、焦慮和抑郁的恐懼明顯減少；這些患者很少咨詢醫(yī)生，但會接觸更多的護士，診斷成像模式也不變。3年隨訪顯示，對所有結果的影響都是穩(wěn)定的。

（編譯 韓春梅）