HR陽性HER陰性晚期乳腺癌 Abemaciclib聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑治療研究
美國梅奧診所Goetz等報告了MONARCH 3研究預設(shè)最終總生存分析結(jié)果顯示,Abemaciclib聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑治療HR陽性HER陰性晚期乳腺癌患者,可帶來有臨床意義的總生存改善(意向治療人群13.1個月,有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移患者14.9個月),不過這種改善未達到統(tǒng)計學意義。(Ann Oncol. 2024年5月8日在線版)
MONARCH 2研究中,Abemaciclib聯(lián)合氟維司群顯著改善內(nèi)分泌治療疾病進展的HR陽性HER陰性晚期乳腺癌患者的無進展生存和總生存。MONARCH 3研究中,Abemaciclib聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑(阿那曲唑或來曲唑)作為HR陽性HER2陰性晚期乳腺癌患者初始治療。主要終點為研究者評估的無進展生存,總生存為次要終點,無化療生存為探索性分析終點。
493例患者2∶1比例隨機分組分別接受Abemaciclib聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑(328例)或安慰劑聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑(165例)。中位隨訪8.1年,Abemaciclib組和對照組分別發(fā)生198例(60.4%)和116例(70.3%)總生存事件(HR=0.804,95%CI 0.637~1.015,P=0.0664,差異無顯著性)。Abemaciclib組和對照組中位總生存分別為66.8個月和53.7個月。
有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的亞組中,Abemaciclib組和對照組分別發(fā)生113例(65.3%)和65例(72.2%)總生存事件(HR=0.758,95%CI 0.558~1.030,P=0.0757,差異無顯著性)。中位總生存分別為63.7個月和48.8個月。此前研究分析顯示的無進展生存獲益仍持續(xù),Abemaciclib組無化療生存有改善。未出現(xiàn)新的安全性事件。
(編譯 王佑寧)
