來(lái)自美國(guó)的一項(xiàng)隨機(jī)臨床研究顯示，在只能采用組織包埋對(duì)患者進(jìn)行病理學(xué)診斷、沒(méi)有條件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速細(xì)胞學(xué)涂片檢測(cè)診斷的醫(yī)院，對(duì)患者進(jìn)行胰腺腫物穿刺活檢時(shí)最好不要采用25規(guī)格的穿刺針，因?yàn)闊o(wú)論是2針或4針穿刺，均不能達(dá)到很高的診斷效能。（Gastrointest Endosc.2014年6月25日在線版）

 這項(xiàng)臨床試驗(yàn)對(duì)62例CT證實(shí)為胰腺實(shí)體腫瘤的患者進(jìn)行了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺術(shù)（EUS-FNA），患者隨機(jī)分配入2組，分別接受2針或4針25規(guī)格的FNA。所取的組織塊包埋用作病理診斷。研究同時(shí)也對(duì)標(biāo)本進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)快速細(xì)胞學(xué)涂片檢測(cè)，結(jié)果診斷率100%。其中腺癌73%，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤或其他腫瘤11%，慢性胰腺炎16%。而采用組織塊包埋進(jìn)行病理診斷，只有81%患者可以作出診斷。2針或4針?biāo)〉慕M織在組織小粒、細(xì)胞團(tuán)塊的出現(xiàn)以及組織團(tuán)塊的大小均無(wú)明顯差異。

（編譯 蔣元學(xué) 審校 李宇紅）

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院李宇紅教授述評(píng)：

基于穿刺的細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)診斷是胰腺腫物確診的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。但由于胰腺特殊的位置和周圍復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，其穿刺活檢的難度和風(fēng)險(xiǎn)極高，因此選擇適合規(guī)格的穿刺針顯得尤為重要。在國(guó)內(nèi)，可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速細(xì)胞學(xué)涂片檢測(cè)的醫(yī)院極少，大多采用組織包埋對(duì)患者進(jìn)行組織病理學(xué)診斷，因此借鑒本研究結(jié)果，最好不要采用25規(guī)格的穿刺針，因?yàn)榧词乖黾哟┐檀螖?shù)，也不能達(dá)到很高的診斷效能。