阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗治療后 持續(xù)部分緩解的肝細胞癌結(jié)局良好
中國臺灣研究者Shen等報告,來自阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗(atezo-bev)組的持久部分緩解(PR)肝細胞癌患者表現(xiàn)出良好的結(jié)果,這可能部分歸因于病理完全緩解(PCR)病變的高發(fā)生率。早期識別PCR病變可能有助于后續(xù)的治療決策。(J Clin Oncol. 2024年8月28日在線版)
持續(xù)的PR和持續(xù)疾病穩(wěn)定(SD)常見于接受atezo-bev治療的肝細胞癌患者。本研究探討了這些患者的預后和殘余腫瘤的組織病理學。
研究者對IMbrave150研究的atezo-bev組進行了分析。根據(jù)RECIST v1.1標準,PR或SD持續(xù)時間超過6個月被定義為持久。為了進行組織學分析,研究了一組來自日本和中國臺灣的在atezo-bev后切除殘余腫瘤的同類真實世界患者。
在IMbrave150研究中,72例PR中的56例(77.8%)和144例SD中的41例(28.5%)被認為是持久的。持續(xù)性PR患者的中位總生存期無法估計,持續(xù)性SD患者的中位總生存期為23.7個月。持續(xù)性PR患者的中位無進展生存期為23.2個月,持續(xù)性SD患者的中位無進展生存期為13.2個月。
在真實情況下,接受atezo-bev治療的32例患者(23例PR和9例SD)共切除了38個腫瘤。PR腫瘤的PCR發(fā)生率高于SD腫瘤(57.7% vs. 16.7%,P=0.034)。PCR率與從atezo-bev開始到切除的時間相關(guān),在開始atezo-bev后超過8個月切除的PR腫瘤中,PCR率為55.6%(5/9),這一時間實際上與IMbrave150中使用的持久PR定義相對應(yīng)。研究者沒有發(fā)現(xiàn)可靠的影像學特征來預測殘余腫瘤的PCR。 (編譯 鄭浩)
