日本岡山大學Toyooka報告，在可手術切除的ⅢA~B N₂期非小細胞肺癌（NSCLC）患者中，新輔助化療-免疫-放療方案有較好的長期預后。該方案的病理緩解率較高，可能成為經選擇的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者一種有前景的治療方法。（摘要號OA12.04）

新輔助化療-免疫療法已成為可切除的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者的標準治療方法。然而，盡管化療-免疫療法組患者的遠處復發(fā)率大大降低，但CheckMate 816研究中的局部復發(fā)率卻并非如此。

為了評估新輔助同步化療-免疫-放療繼以手術和輔助免疫療法在可切除的Ⅲ-N₂期NSCLC患者中的應用，該項前瞻性、多中心、單臂Ⅱ期研究（SQUAT, WJOG 12119L）納入可手術的ⅢA~B N₂期NSCLC（TNM第8版）患者，給予同步化療-免疫-放療（紫杉醇-卡鉑方案，受累野50 Gy放療，并聯(lián)用度伐利尤單抗），隨后進行手術和輔助免疫治療（度伐利尤單抗，最長治療1年）。主要終點是獨立中央審查委員會評估的主要病理緩解（MPR）率。

2020年1月至2022年2月，日本10家機構有31例患者入組。分別有31例和30例患者接受了安全性評估和有效性評估。在30例患者（中位年齡64歲）中，70%為cⅢA期，63%為非鱗狀組織學類型。2022年報道的MPR率為63%（90%CI 47%~78%）。

至數(shù)據(jù)截止日（2024年1月12日），中位隨訪時間為28個月（IQR：18~33個月）。2年PFS率和總生存（OS）率分別為43%（95%CI 26%~60%）和76%（95%CI 56%~88%）。

在探索性分析中，獲得MPR的患者的PFS率和OS率在數(shù)值上高于未獲得者，2年PFS率分別為58%和18%，2年OS率分別為84%和64%。

3~4級治療相關不良事件發(fā)生率為48%。1例患者因心肌梗死和間質性肺炎而發(fā)生治療相關死亡。 （編譯 吳英）