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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?乳腺癌

早期乳腺癌 蒽環(huán)類藥物后多西他賽改善預(yù)后

發(fā)表時(shí)間:2024-12-31

    丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)院Jensen等報(bào)告的隨機(jī)試驗(yàn)DBCG 07-READ的最終分析結(jié)果顯示,與接受多西他賽和環(huán)磷酰胺的患者相比,蒽環(huán)類藥物后多西他賽改善了TOP2A正常表達(dá)的早期乳腺癌患者的預(yù)后,TOP2A檢測沒有臨床價(jià)值。接受蒽環(huán)類藥物治療的患者發(fā)生心力衰竭(HF)的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍;然而,總的來說,HF的風(fēng)險(xiǎn)很低。(J Clin Oncol. 2024年10月23日在線版)

    2017年報(bào)道的DBCG 07-READ試驗(yàn)的初步分析提供了證據(jù),證明早期TOP2A正常乳腺癌患者在無病生存期(DFS)、無遠(yuǎn)端疾病生存期(DDFS)或總生存期(OS)中,蒽環(huán)類藥物的輔助治療沒有總體獲益。

    研究者在10年隨訪的基礎(chǔ)上對DDFS、DFS和OS進(jìn)行了按方案計(jì)劃的分析。詳細(xì)介紹了HF和二次癌癥的發(fā)生情況。在意向治療人群中,表柔比星和環(huán)磷酰胺繼以多西他賽(EC-D)組患者的DDFS(HR=0.79,95%CI 0.64~0.98,P=0.03)和DFS
    HR校正=0.83,95%CI 0.69~0.99,P=0.04)對比多西他賽和環(huán)磷酰胺組(DC)患者的均更長。

    死亡率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。EC-D組的10年累計(jì)HF風(fēng)險(xiǎn)為2.1%(95%CI 1.4%~3.3%),DC組的為1.1%(95%CI 0.6%~2.0%;HR未校正=2.12,95%CI 1.03~4.35,P=0.04)。 (編譯 付敏)