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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?血液系統(tǒng)腫瘤

骨髓和影像學MRD陰性3年者可停用維持治療

發(fā)表時間:2025-04-02

    希臘研究者Terpos等報告,在停用來那度胺維持治療的、骨髓和影像學微小殘留?。∕RD)陰性持續(xù)3年的骨髓瘤患者中,36個月的無治療生存(TFS)率為75.8%(95%CI 64%~90%)。12例患者從MRD陰性逆轉(zhuǎn)為MRD陽性并重新開始維持治療,雖然有4例進展但全部存活。(Blood. 2025年2月26日在線版)

    自體移植后停用來那度胺維持治療是骨髓瘤患者中的一個亟待解決的問題,尤其是在將MRD狀態(tài)納入療效評估標準后。

    為了評估停用來那度胺維持治療后骨髓瘤患者的MRD陽性轉(zhuǎn)化率、TFS和無進展生存期(PFS),該項前瞻性研究納入52例停用來那度胺的、在骨髓和影像學結(jié)果中MRD持續(xù)陰性3年的患者。停用來那度胺后MRD轉(zhuǎn)陽的患者重新開始接受相同劑量的來那度胺維持治療。

    結(jié)果顯示,來那度胺停藥后的中位隨訪時間為3年。12例(23%)患者MRD轉(zhuǎn)陽,并重新開始來那度胺維持治療。只有4例(7.6%)患者病情進展,其中3例為生化進展,1例為臨床進展。

    總體中位PFS未達到,自確診后開始計算的7年P(guān)FS率為90.2%。1年、2年和3年的TFS率分別為93.9%、91.6%和75.8%,而自停止維持治療(研究開始時)后開始計算的1年、2年和3年P(guān)FS率分別為96.0%、96.0%和92.9%。

    年齡、性別、R2-ISS分期、誘導治療的類型和鞏固治療的使用與療效結(jié)果(TFS, PFS)均無顯著的相關(guān)性。 (編譯 鄧秋菊)

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