英國(guó)研究者Banerjee等報(bào)告的EORTC 1508-GCG Ⅱ期研究顯示，在貝伐珠單抗-阿替利珠單抗中添加阿司匹林（ASA）耐受性良好，但并未改善鉑耐藥卵巢癌（PROC）的療效。與貝伐珠單抗相比，貝伐珠單抗-阿替利珠單抗組合在數(shù)值上改善了無進(jìn)展生存期。探索性分析表明，在基線時(shí)以腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TIL）高和PD-L1陽(yáng)性腫瘤為特征的亞組患者中，有臨床獲益。（Clin Cancer Res. 2025年3月18日在線版）

目前PROC的治療方案有限，迫切需要新的治療策略。這項(xiàng)Ⅱ期隨機(jī)多中心試驗(yàn)評(píng)估了抗PD-L1抗體阿替利珠單抗與VEGF抑制劑貝伐珠單抗和不可逆環(huán)氧化酶抑制劑ASA聯(lián)合治療PROC的安全性和活性。

患者被隨機(jī)分為貝伐珠單抗單藥治療15 mg/kg（第1組）、阿替利珠單抗（1200 mg）+安慰劑（第2組）、阿替利珠單抗 + ASA（320 mg/d；第3組）、貝伐珠單抗 +阿替利珠單抗 + 安慰劑（第4組）或貝伐珠單抗 + 阿替利珠單抗 + ASA（第5組）。主要終點(diǎn)為6個(gè)月的無進(jìn)展生存（PFS-6）率。次要終點(diǎn)包括總生存期（OS）、無進(jìn)展生存期（PFS）、PFS2和耐受性。事后分析評(píng)估了至首次后續(xù)治療（TFST）的時(shí)間。

在第1、4和5組（各32例）中，6個(gè)月時(shí)分別有7例（21.9%，70%CI 14.0%~32.0%）、8例（25.0%，70%CI 16.6%~35.3%）和8例（25.0%，70%CI 16.6%~35.3%）患者生存且無進(jìn)展。每組都沒有達(dá)到主要終點(diǎn)。貝伐珠單抗單藥組的中位PFS為2.3個(gè)月，貝伐珠單抗+阿替利珠單抗+安慰劑組為4.1個(gè)月，貝伐珠單抗+阿替利珠單抗+ASA組為4.0個(gè)月。TFST提示在阿替利珠單抗+ASA中添加貝伐珠單抗有益處（P<0.001）。

TIL在含阿替利珠單抗的組中增加，并且TIL的增加與較長(zhǎng)的TFST相關(guān)。

（編譯 趙穎諾）