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ASCO更新癌癥幸存者治療計(jì)劃

發(fā)表時(shí)間:2014-11-28

    ?10月14日,美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)發(fā)布了更加易用而全面的幸存者治療計(jì)劃模板。該模板用來(lái)確保完成全部抗癌治療后治愈的患者能夠接受相應(yīng)的所有后續(xù)治療以及針對(duì)長(zhǎng)期治療效果的監(jiān)測(cè)。(J Oncol Pract. 2014 年10月14日在線版) 

    ASCO幸存者治療計(jì)劃工作組主席、美國(guó)萊恩伯格綜合癌癥大學(xué)癌癥幸存者科主任Deborah K. Mayer指出:“這份簡(jiǎn)潔的模板將幫助醫(yī)護(hù)人員把實(shí)實(shí)在在的幸存者治療計(jì)劃落實(shí)到患者手中?;颊咴谥委熃Y(jié)束時(shí)應(yīng)當(dāng)獲得一份幸存者治療計(jì)劃,如果他們沒有獲得,應(yīng)該向醫(yī)生或護(hù)士要一份?!?/p>

    ASCO幸存者治療計(jì)劃包括治療小結(jié)和隨訪計(jì)劃,用來(lái)協(xié)調(diào)完成抗癌治療后治愈的患者的腫瘤科醫(yī)生和初級(jí)醫(yī)療提供者(主治醫(yī)師)之間的的后續(xù)治療工作。 

    ASCO建議,治療小結(jié)應(yīng)包括患者的診斷和分期信息以及經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員和癌癥中心的聯(lián)系信息。治療小結(jié)還應(yīng)包含既往手術(shù)、放療、全身治療及以上治療長(zhǎng)期不良反應(yīng)的信息。

    隨訪計(jì)劃的模板包括輔助治療及未來(lái)就診計(jì)劃的信息。計(jì)劃還應(yīng)該詳細(xì)描述患者進(jìn)行復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)檢查的地點(diǎn)和時(shí)間,以及治療相關(guān)惡性腫瘤的癌癥篩查。模板還包括患者可能因疾病或治療產(chǎn)生的延遲性或長(zhǎng)期反應(yīng),如情感、工作/就業(yè)、經(jīng)濟(jì)或保險(xiǎn)等問(wèn)題。此外,還應(yīng)包括一般健康狀況的教育信息。 

    研究人員在11個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估了該幸存者治療模板的時(shí)間和資源。各機(jī)構(gòu)根據(jù)其經(jīng)驗(yàn)按1~5分給模板評(píng)分,其中5分為最高分。評(píng)分顯示,模板包含了幸存者治療的重要元素(得分4.5),而且模板是有用的(4.7)。模板在耗時(shí)(3.5)、易完成性(3.5)、相關(guān)信息的可獲得性(4.1)和透明度(3.9)等方面得分相對(duì)較低,但仍在上限。完成模板的平均時(shí)間是30分鐘。 

    研究者指出:“向癌癥幸存者、腫瘤科醫(yī)生、初級(jí)醫(yī)療提供者和其他相關(guān)人員證實(shí)幸存者治療計(jì)劃的價(jià)值是十分重要的。重點(diǎn)在于認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持正確隨訪方式的重要性,更好地識(shí)別和處理延遲性或長(zhǎng)期不良反應(yīng),協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員和其他人員之間的關(guān)系。一旦幸存者治療計(jì)劃在更大范圍內(nèi)得到實(shí)施,應(yīng)該評(píng)估它對(duì)改善幸存者治療計(jì)劃以及可改善結(jié)局的其他問(wèn)題,這些問(wèn)題可能并且必須在設(shè)計(jì)良好、實(shí)施精確的臨床研究加以證明。” 

    (編譯 程熠)