?英國保守黨前主席Maurice Saatchi近日就抗癌創(chuàng)新方面存在的問題在Telegraph網(wǎng)站發(fā)表了一些見解。他指出，出于對法律制裁的恐懼，醫(yī)生通常僅使用“標(biāo)準(zhǔn)方案”治療患者，即使該方案注定要失敗。（自Telegraph網(wǎng)站）

Saatchi首先談到，（卡梅隆）首相是一位現(xiàn)實主義者，他同樣應(yīng)該享有肯尼迪總統(tǒng)對阿德萊·史蒂文森的贊譽——“一位不抱空想的理想主義者”。（卡梅?。┦紫嘣f到，為了切合“每位臨床醫(yī)生都是一位合格的研究者”、“每位有意愿的患者都是研究對象”的政府既定目標(biāo)，我們的確還有相當(dāng)長的路要走。一談到英國的34位諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎獲得者，戴維·卡梅隆說：“我們必須確保英國（在該領(lǐng)域）始終領(lǐng)先”，并且“緊跟學(xué)科發(fā)展潮流，我們必須徹底變革我們的創(chuàng)新方式”，這意味著“每個人在使用NHS時，都在抗擊疾病的過程中做出了自己的貢獻(xiàn)”。

不幸的是，卡梅隆的目標(biāo)遭遇了滑鐵盧。盡管他的夢想魅力無窮，但很快就碰到了南墻——法律?？茖W(xué)發(fā)現(xiàn)為法律所桎梏。所有因癌癥逝去的生命均被浪費掉了。法律迫使醫(yī)生安于現(xiàn)狀，即使他們知道這只能導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量低下并最終導(dǎo)致死亡。在這種情況下，科學(xué)不可能從數(shù)以千計的死亡事件中學(xué)到任何東西?？茖W(xué)知識不會進步一丁點兒，因為目前的法律規(guī)定，死亡只接受“標(biāo)準(zhǔn)程序”—— 一個被無休止的、重復(fù)的、失敗的試驗。

Saatchi認(rèn)為，至高無上的“標(biāo)準(zhǔn)程序”阻礙著抗癌治療的進步。醫(yī)生所犯的任何差錯都可能被定為醫(yī)療過失罪，而法律恰恰就是依據(jù)醫(yī)療行為偏離“標(biāo)準(zhǔn)程序”的程度來判定醫(yī)療過失罪的。但是，創(chuàng)新本身就是偏離，沒有偏離就沒有創(chuàng)新。這也是癌癥無法治愈的原因。針對醫(yī)療過失的判決，目前的法律強調(diào)，當(dāng)事人按序輪流駁斥專家的觀點，然后法院在雙方的觀點間做出選擇。審判的模糊性和不確定性必然使堅持既定程序成為最穩(wěn)妥的做法，而忽視了該做法是多么耗費時日、多么失敗。

在決定如何治療患者時，醫(yī)生首先從專業(yè)知識開始。一旦醫(yī)生在專業(yè)范圍內(nèi)的處置方法偏離了既定標(biāo)準(zhǔn)，如果該治療效果低于期望，醫(yī)生將被判存在過失。即使相同的治療手段40年來一直沒變，也沒獲得任何特別的成功，醫(yī)生也不可能非常自信地拋棄它，除非他想被起訴；這就是慣例。

大家可能聽說過，據(jù)說醫(yī)療過失法已經(jīng)幾十年沒修訂過了，但醫(yī)療創(chuàng)新仍然有——如，青霉素。那么，為什么法律的變化來得這么急？或許，法律不會有太大的改變，但社會有。現(xiàn)在的我們更明智了、更桀驁了并且官司更多了。在過去的四年內(nèi)，針對NHS提起的訴訟數(shù)量翻了一番，僅去年就賠付了12億英鎊，而財政部的數(shù)據(jù)顯示對NHS的訴訟索賠目前已經(jīng)高達(dá)190億英鎊了。因此，醫(yī)生對被起訴的恐懼與日俱增，甚至不太敢創(chuàng)新了。NHS內(nèi)部的“風(fēng)險管理”程序和為應(yīng)對日益增長的訴訟而設(shè)置的保險政策只能增加對創(chuàng)新的桎梏。

日益增長的訴訟恐懼導(dǎo)致對創(chuàng)新的偏見也越來越多。Saatchi認(rèn)為，法律不改變，那么“每位臨床醫(yī)生都是一位合格的研究者”的愿景是不能實現(xiàn)的。

Saatchi指出，我們不希望患者像實驗鼠那樣接受治療。但在另一方面，我們也確實需要大膽的科學(xué)創(chuàng)新，只有這樣才能治愈癌癥。在國會議員George Freeman和Michael Ellis的支持下，《醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法》已被呈遞至下議院，這在法律上首次明確了胡亂試驗與兼顧責(zé)任性和科學(xué)性的創(chuàng)新間的差異。

為了避免不負(fù)責(zé)任的創(chuàng)新以及控制合理創(chuàng)新應(yīng)用的方式，該法案強化了對醫(yī)學(xué)專業(yè)能力方面的要求。在這種氛圍下，擅長創(chuàng)新的醫(yī)生會覺得更安全，不擅長創(chuàng)新的醫(yī)生將更自省。該法案要求，任何被提出的創(chuàng)新都應(yīng)經(jīng)院內(nèi)的多學(xué)科團隊批準(zhǔn)，該程序比既往的做法更嚴(yán)格，應(yīng)予嚴(yán)格執(zhí)行。鑒于任何抗癌方面的創(chuàng)新均被法律扼殺，該法案在保守治療和創(chuàng)新治療間取得了更好的平衡點，為突破現(xiàn)狀提供了一個更好的契機，并有助于政府將文化導(dǎo)向安全地拓展至創(chuàng)新領(lǐng)域。