?《柳葉刀》雜志發(fā)布10種常見腫瘤的最新全球生存監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示，在世界范圍內(nèi)，雖然許多國(guó)家結(jié)直腸癌、乳腺癌和前列腺癌患者的生存均有改善；但肺癌患者和肝癌患者的預(yù)后仍不良，且因患者所在國(guó)家的不同而存在廣泛的地區(qū)差異。（Lancet.2014年11月26日在線版）

該研究作者之一、我國(guó)國(guó)家癌癥中心全國(guó)腫瘤防治研究辦公室陳萬(wàn)青教授指出，人群惡性腫瘤生存監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)反映一個(gè)地區(qū)腫瘤負(fù)擔(dān)及醫(yī)療資源和防治水平，在癌癥監(jiān)測(cè)中，生存率與發(fā)病率和死亡率同樣重要。

此次中國(guó)首次加入全球腫瘤生存率研究，不僅提供了多個(gè)腫瘤登記處的數(shù)據(jù)，同時(shí)參與了研究和報(bào)告的撰寫，首次發(fā)布了我國(guó)腫瘤生存分析結(jié)果。

該研究（CONCORD-2研究）自67個(gè)國(guó)家的279個(gè)人口為基礎(chǔ)的癌癥登記處入組1995~2009年腫瘤確診患者的資料，共納入2570萬(wàn)條成人數(shù)據(jù)和7.5萬(wàn)條兒童數(shù)據(jù)，對(duì)這些患者至少隨訪至2009年12月。其中一些主要的發(fā)現(xiàn)如下：

（1）大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家結(jié)腸癌、直腸癌和乳腺癌患者的5年生存率穩(wěn)步提高。其中，22個(gè)國(guó)家2005~2009年結(jié)腸癌和直腸癌確診患者的5年生存率均≥60%，17個(gè)國(guó)家同期乳腺癌確診患者的5年生存率均≥85%。

（2）全球的肝癌和肺癌死亡率都較高，歐洲罹患這兩種癌癥患者的5年生存率均低于20%，而北美地區(qū)患者則為15%~19%，蒙古和泰國(guó)患者更是低至7%~9%。1995~1999年到2005~2009年，多數(shù)國(guó)家肺癌生存率增長(zhǎng)不明顯，中國(guó)從8%增長(zhǎng)到18%。

（3）在南美洲、亞洲和歐洲的22個(gè)國(guó)家中，前列腺癌患者的5年生存率從1995~1999年的10%升至2005~2009年的20%。盡管如此，此類患者的5年生存率差別仍很大，從保加利亞和泰國(guó)的不足60%到巴西、波多黎各和美國(guó)的95%以上。

（4）宮頸癌患者的5年生存率既有<50%的，也有>70%的，存在廣泛的地區(qū)差異，并且從1995~1999年到2005~2009年僅有輕微的改善。

（5）2005~2009年確診卵巢癌患者，只有厄瓜多爾、美國(guó)、17個(gè)歐亞國(guó)家的5年生存率≥40%。

（6）2005~2009年，日本和韓國(guó)胃癌確診患者的5年生存率為54%~58%，而其他國(guó)家患者的5年生存率低于40%。1995~1999年到2005~2009年多數(shù)國(guó)家胃癌生存率增長(zhǎng)有限，唯有韓國(guó)和中國(guó)胃癌生存率增長(zhǎng)最顯著，分別從33%增長(zhǎng)到58%和從15%增長(zhǎng)到31%。

（7）日本和韓國(guó)成人白血病患者的5年生存率為18%~23%，低于其他大多數(shù)國(guó)家的患者。

（8）雖然若干國(guó)家兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者的5年生存率低于60%，但是加拿大和歐洲四國(guó)兒童患者的5年生存率高達(dá)90%。

研究人員總結(jié)到：世界各國(guó)癌癥患者的生存趨勢(shì)存在非常大的差異，這有可能導(dǎo)致患者在獲得早期診斷和獲得最佳治療方面存在差異。對(duì)癌癥患者和癌癥研究者而言，全球癌癥患者生存情況持續(xù)性監(jiān)控是獲得癌癥信息必不可少的來(lái)源，并有助于改善衛(wèi)生政策和衛(wèi)生保健系統(tǒng)。

全國(guó)腫瘤登記中心2003~2005年癌癥生存率分析顯示，我國(guó)腫瘤患者5年相對(duì)生存率僅為30.9%，肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等常見腫瘤的5年生存率分別為16.1%、27.4%、10.1%、20.9%、47.2%、73.0%。城鄉(xiāng)腫瘤生存率差異顯著，農(nóng)村醫(yī)療資源和醫(yī)療水平仍與城市有很大差距。