焦慮障礙（anxiety disorders）在癌癥患者中很常見。面對威脅生命的疾病，焦慮是一種正常的反應(yīng)，它通常在2周內(nèi)逐漸消失。若焦慮癥狀持續(xù)存在，則會發(fā)展為焦慮障礙。國外研究表明，癌癥患者焦慮障礙的患病率遠遠高于健康人群，根據(jù)不同的研究，焦慮障礙患病率的范圍在10％~30％。

焦慮癥狀可以是心理或者軀體上的，而最突出的癥狀通常是軀體癥狀，包括心悸、氣短、大汗、腹痛和惡心，也可能出現(xiàn)無食欲、精力下降或失眠，有時還會警覺和易激惹。除了軀體癥狀外，焦慮的癌癥患者通常會有對死亡、毀容、殘疾和依賴等過分擔心，患者看起來無助、無望。焦慮癥狀常常與抑郁癥狀共存，成為焦慮抑郁的混合狀態(tài)。

    焦慮障礙可以按時間分為急性焦慮和慢性焦慮。急性焦慮最常見于剛剛得知癌癥診斷時，是一種強烈的負性情緒狀態(tài)，感到死亡的威脅，感到痛苦無助和恐懼，可伴隨軀體癥狀。常規(guī)檢查、疾病復(fù)發(fā)、疾病進展、癌癥轉(zhuǎn)移和應(yīng)用新的治療方法時，也可引發(fā)患者的焦慮。慢性焦慮常出現(xiàn)在病情平穩(wěn)時，患者總擔心癌癥復(fù)發(fā)。這種情況下，與癌癥無關(guān)的急性疾病如感染也可以引起焦慮，表現(xiàn)為驚恐發(fā)作的形式，出現(xiàn)強烈的胸悶憋氣，嚴重的心悸、心動過速和嘔吐，可有瀕死感，一般持續(xù)幾分鐘。慢性焦慮常伴隨喪失和癌癥患者生活狀態(tài)的改變，不確定感和不安全感日漸增長，恐懼癌癥會影響工作。慢性焦慮會干擾患者的正常生活，影響其生活質(zhì)量，甚至干擾治療。

對癌癥患者的焦慮最有效的治療是包括心理治療和藥物治療的綜合治療。在對患者焦慮癥狀的初始評估中，要注意患者的情緒反應(yīng)，與患者探討疾病進展和治療過程時，要給予患者心理社會支持和情感支持，這些都能在一定程度上減輕焦慮?；颊咄ǔｊP(guān)心的問題包括死亡、軀體疼痛、依賴感增加、失去尊嚴、社會功能的改變、精神問題、財產(chǎn)問題以及就業(yè)問題。由于癌癥和治療產(chǎn)生的軀體癥狀常常與焦慮產(chǎn)生的軀體癥狀并存，往往導(dǎo)致癌癥患者的焦慮癥狀被臨床腫瘤醫(yī)生忽視。焦慮障礙的治療，應(yīng)該整合到癌癥的治療中，作為綜合治療干預(yù)手段的一部分，焦慮障礙的早期識別是關(guān)鍵，是有效治療的基礎(chǔ)。