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研究發(fā)現(xiàn)癌癥患者睡眠障礙的患病率要比健康者高。國(guó)外有研究顯示在癌癥人群中自發(fā)報(bào)告的睡眠障礙患病率為30％～50％，在乳腺癌和肺癌患者高達(dá)37％～38％。國(guó)內(nèi)有研究顯示，在包括各種類型和階段的癌癥患者中，睡眠障礙的發(fā)生率為26.54％。

癌癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠，失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和/或質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。

臨床常見(jiàn)的失眠形式有：

① 明顯的入睡困難，睡眠潛伏期延長(zhǎng)（超過(guò)30分鐘）；

② 或睡眠維持困難，覺(jué)醒次數(shù)和覺(jué)醒持續(xù)時(shí)間增多（大于2次）；

③ 睡眠質(zhì)量下降，睡眠淺、多夢(mèng)；

④ 總睡眠時(shí)間縮短，通常少于6小時(shí)；

⑤ 早醒和日間瞌睡增多等。

診斷早期，睡眠障礙可以作為一種心理反應(yīng)。當(dāng)?shù)弥加邪┌Y后，患者產(chǎn)生不同程度的憤怒、抑郁、緊張、否認(rèn)、恐懼，發(fā)生食欲和睡眠障礙、體重下降等屬于正常心理壓力反應(yīng)，持續(xù)一段時(shí)間后這些反應(yīng)可消失。部分患者可表現(xiàn)較持久的焦慮、抑郁、激動(dòng)、情緒不穩(wěn)、記憶障礙等癥狀。失眠往往引起患者白天不同程度地感到未能充分休息和恢復(fù)精力，因而軀體困乏，精神萎靡，注意力減退，思考困難，反應(yīng)遲鈍。對(duì)失眠產(chǎn)生越來(lái)越多的恐懼和對(duì)失眠所致后果的過(guò)分擔(dān)心，使失眠患者常常陷入一種惡性循環(huán)，久治不愈。

癌癥的睡眠障礙的治療首先是針對(duì)原發(fā)病的治療，遵守癌癥治療原則。在抗癌治療的同時(shí)，應(yīng)對(duì)睡眠障礙給予必要的處理，針對(duì)不同的病因制訂不同的措施，以達(dá)到緩解癥狀、保持正常睡眠結(jié)構(gòu)、恢復(fù)社會(huì)功能和提高生活質(zhì)量的治療目標(biāo)。不論睡眠障礙的病因是什么，積極的治療睡眠障礙可能會(huì)改善軀體疾病。癌癥疼痛是產(chǎn)生失眠的重要原因，應(yīng)積極治療患者的疼痛。 

不良的睡眠衛(wèi)生會(huì)破壞睡眠的正常節(jié)律，導(dǎo)致睡眠模式的紊亂，引起失眠。教育患者學(xué)會(huì)控制與糾正各種影響睡眠的行為，可以通過(guò)營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境，維持固定的起床時(shí)間，盡量減少臥床時(shí)間。很多研究表明認(rèn)知治療和行為治療對(duì)于失眠是有效的，行為治療包括放松訓(xùn)練、刺激控制治療、睡眠限制治療。

治療失眠一般選擇非苯二氮卓類藥物作為一線藥物。焦慮是癌癥患者常見(jiàn)的癥狀，容易影響睡眠，常用苯二氮卓類藥物抗焦慮治療的同時(shí)改善睡眠。對(duì)伴有抑郁情緒或疼痛的睡眠障礙患者，抗癌治療同時(shí)應(yīng)使用有助于鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥物。