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安寧療護(hù)

擁抱痛苦,撫慰創(chuàng)傷

法國著名的社會學(xué)家??略?jīng)說過:世界上有兩樣?xùn)|西不能長時間的直視。一個是太陽;另一個是死亡。與“生”的盎然激情相對,“死”是一個沉寂的話題,充滿了悲情、恐懼和灰暗,這是“死亡”在大多數(shù)人眼睛里的鏡像。就世界范圍的死亡情況來看,有1/3的人死于癌癥,1/3的人死于心腦血管疾病,1/3的人死于意外事故及其它疾病。但這樣一個數(shù)據(jù)并不能免除“癌癥”這一詞組與死亡之間的聯(lián)系,有時癌癥對精神的摧殘更甚于對肉體的折磨,在人們的心里,癌癥相當(dāng)于是生命終結(jié)的加速器,給絕大多數(shù)患者的生活和心理蒙上了一層陰影。因此,對癌癥患者的照顧不僅僅是治療軀體的疾病,還有更多心理社會的需求需要醫(yī)護(hù)人員給予重視。

安寧療護(hù)因患者及家屬在各方面的需求增加而逐漸受到人們的重視。世界衛(wèi)生組織將其定義為:醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)助病患緩解身體上痛苦的癥狀,同時提供病人及家屬心理及靈性上的支持照顧,使病患達(dá)到最佳生活質(zhì)量,并使家屬順利度過悲傷期。因此安寧療護(hù)并不等同于狹隘的姑息治療,而是向患者提供更加人性化、更加全面的照顧。身患乳腺癌的趙可式教授可謂是臺灣安寧療護(hù)之母,她提出了安寧療護(hù)的“十字架”模型。每一位癌癥患者都應(yīng)該在自己的努力和社會支持下讓身心靈達(dá)到四種和諧:1.與天、神共融,忠心、希望、感恩。有人研究過各種情緒的影響,發(fā)現(xiàn)與快樂最相關(guān)的情緒是“感恩”,古人也曾說過“知足長樂”,帶著一顆知足感恩的心去面對我們的生命,面對我們的所得所失,就會驅(qū)走很多的煩惱,留下更多的空間讓快樂常駐;2.與他人共融,愛,和好。融洽地回歸社會,回歸自己原來的集體甚至走進(jìn)更多的群體是每一個癌癥患者必須要完成的功課;3.與自然共融,受到自然之美與大地創(chuàng)造力的鼓舞。在身體條件允許的情況下盡可能多的在大自然中活動,呼吸新鮮空氣和花草的芳香;到海邊和沙灘漫步,體驗(yàn)大海的遼闊和寬廣;到叢林中感受生機(jī)和綠對心靈的滌蕩。4.與自己共融,自我認(rèn)同,內(nèi)在平衡。不要因?yàn)槭亲约涸斐闪税┌Y(比如抽煙增加了患肺癌的風(fēng)險等)而責(zé)怪自己,責(zé)怪和痛打自己都無濟(jì)于事;認(rèn)同自己對社會對家庭的存在價值。

香港大學(xué)陳麗云教授創(chuàng)立了身心靈全人健康模式心理輔導(dǎo),這種模式是將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、哲學(xué)思想等融會貫通,把太極、瑜伽、冥想等多種方法融入團(tuán)體輔導(dǎo)過程之中,讓團(tuán)體成員借助各類身體活動和相關(guān)技巧,自由地抒發(fā)內(nèi)心感受,更好地了解自我,來達(dá)到自我的改變。這種模式已將廣泛應(yīng)用于癌癥患者,并取得了相當(dāng)好的效果,患者可以通過深呼吸、健身操、音樂、繪畫等等讓身體積極地行動起來以促進(jìn)心理的平靜,積極、平和的心態(tài)也會反過來促進(jìn)身體的康復(fù),從而達(dá)到身心靈的和諧。 

面對癌癥、死亡,我們需要榜樣的力量?!拔覀儾荒芨淖兪种械呐疲梢詻Q定如何出牌”這是美國卡內(nèi)基梅隆大學(xué)的蘭迪.波許教授在他著名的《最后一課》中給我們的啟示。蘭迪.波許教授37歲患胰腺癌,病情在短期內(nèi)發(fā)展到了晚期,面對自己年輕的生命,年輕的妻子和幼年的孩子,蘭迪.波許教授用很平靜的心態(tài)看待自己短暫而艱難的生活,處理了生命消逝之前自己該做的未竟事。在他的“最后一課”上,他向在座的500多名學(xué)生和同事展示了他的CT膠片,告訴他們腫瘤正在攻擊他的胰腺,他的生命將在數(shù)月后結(jié)束。但是這節(jié)課,他不談癌癥,不談死亡,不談妻子與3個幼子,也不談靈魂和宗教。他要談的是他的童年夢想,是這些無論是異想天開的念頭還是嚴(yán)肅的理想奠定了他生命的基調(diào)。癌癥沒有改變他的性格,依然開朗、樂觀、幽默;面對僅有6個月的生存時間,他努力做著一個丈夫、一個父親、一個患者該做的事,為了讓妻子能得到更多情感上的支持,他們搬家到了離妻子娘家近的地方,每天堅(jiān)持鍛煉身體,每天陪孩子娛樂,為孩子們寫下人生的建議。這樣的人生讓我們感動,并且?guī)Ыo了我們更多的感悟。

“生命無常,當(dāng)我們面臨其中的悲歡離合喜怒哀樂的時候,唯有保持觀照內(nèi)心并異福感恩的心態(tài),一切的真相才會自動還原水落石出。”臺灣作家張德芬說過。越來越多患友的經(jīng)歷告訴我們,癌癥并不等于死亡的宣判,需要患者有腳踏實(shí)地的堅(jiān)韌和一顆平常的心,但不是每位患者都有很好的應(yīng)對疾病的能力,這就需要在癌癥醫(yī)療的團(tuán)隊(duì)中有心理治療師、社會工作者等等給患者提供更加人文的幫助,讓來自身、心、靈三方面的安寧療護(hù)能夠貫穿癌癥治療的整個過程中。

 

張葉寧


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