美國Emory大學Yang等報告的研究顯示，吸煙與結(jié)直腸癌生存者死亡風險較高顯著相關。(J Clin Oncol. 2015年2月2日在線版)

吸煙與罹患結(jié)直腸癌風險顯著相關，不過吸煙與結(jié)直腸癌患者診斷后的生存相關性少有探究，研究者評估了診斷結(jié)直腸癌之前和診斷后吸煙，與全因死亡及結(jié)直腸癌特異性死亡之間的關系進行了探討。

研究者從一個本來未患結(jié)直腸癌的隊列人群中篩選了1992/1993~2009年診斷浸潤性非轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的患者，分析一般狀況和死因，吸煙情況通過自我報告調(diào)查問卷形式獲取，從1997年開始之后每兩年一次。診斷結(jié)直腸癌之后的吸煙信息2256例患者有。

結(jié)果顯示，在2548例結(jié)直腸癌生存者中，1074例隨訪期間死亡，其中453例死于結(jié)直腸癌。多變量分析顯示，診斷前為當前吸煙者的患者，其全因死亡風險較高(RR=2.12, 95%CI 1.65~2.74)，結(jié)直腸癌特異性死亡風險較高(RR=2.14, 95%CI 1.50~3.07);曾吸煙與全因死亡風險較高相關(RR=1.18, 95%CI 1.02~1.36)，而與結(jié)直腸癌特異性死亡風險無關(RR=0.89, 95%CI 0.72~1.10)。

診斷后仍為當前吸煙者的患者，全因死亡風險顯著較高(RR=2.22, 95%CI 1.58~3.13)，結(jié)直腸癌特異性死亡風險也較高(RR=1.92, 95%CI 1.15~3.21);曾吸煙與全因死亡風險較高相關(RR=1.21, 95%CI 1.03~1.42)。

 (編譯 海納)