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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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免疫營養(yǎng)可提高抗腫瘤治療后免疫功能

發(fā)表時間:2015-03-20

    法國研究者Talvas等報告的研究顯示,免疫營養(yǎng)可激發(fā)需進(jìn)行放化療癌癥患者的免疫功能。(Clin Nutr. 2014年12月9日在線版)

    早期研究顯示,免疫營養(yǎng)治療可提高癌癥患者術(shù)后或醫(yī)療干預(yù)后的免疫功能,并也可降低其感染并發(fā)癥的發(fā)生。但是關(guān)于免疫營養(yǎng)治療的分子作用機制卻鮮有報道。

    有研究者在一納入28名正在行放化療的頭頸、食管癌患者的前瞻性隨機試驗中,比較了腸內(nèi)免疫營養(yǎng)與等能量、等氮素標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)配方在免疫細(xì)胞代謝及功能、基因表達(dá)上的差異。此研究中免疫營養(yǎng)配方包括精氨酸(13 g/L),二十碳五烯酸(EPA,3.4 g/L)和二十二碳六烯酸(DHA,3.4 g/L)。

    白細(xì)胞脂肪酸分析證實了,相比于標(biāo)準(zhǔn)腸道營養(yǎng),免疫營養(yǎng)治療患者EPA與DHA含量更高。放化療明顯減少了兩組患者的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量。標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)組患者的T4/T8 比例在放化療過程中明顯降低,而免疫營養(yǎng)組中此比例則維持不變。

    兩組的多形核白細(xì)胞的數(shù)目明顯降低,然而在佛波醇酯 (PMA)刺激后,免疫營養(yǎng)組的活性氧產(chǎn)物明顯多于標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)組。免疫營養(yǎng)組的γ-干擾素在PMA刺激后維持不變,然而在標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)組則明顯降低。

    免疫營養(yǎng)組的外周血單核細(xì)胞(PBMC)培養(yǎng)基中的前列腺素E2水平明顯低于標(biāo)準(zhǔn)腸道營養(yǎng)組。相比于標(biāo)準(zhǔn)腸道營養(yǎng)組,免疫營養(yǎng)組中多種PBMC基因表達(dá)水平更高,包括免疫受體、細(xì)胞因子及炎癥標(biāo)志物、生長因子、氧化和抗氧化代謝酶,以及轉(zhuǎn)化因子和信號通路中的分子。

    (編譯 陳寶清 審校 盧鈾)