宮頸癌篩查可拯救生命，但近5年約8百萬美國女性(21~65歲)未接受篩查，美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的聯(lián)邦衛(wèi)生官員近日稱。(自美國CDC網(wǎng)站)

該中心的Bernard等的一項(xiàng)研究報(bào)告指出，仍有不少女性未按推薦接受宮頸篩查，并死于這種可預(yù)防的癌癥。CDC的主要負(fù)責(zé)人Ileana Arias表示，不應(yīng)該有女性死于宮頸癌。宮頸篩查已被證明有效，但仍有相當(dāng)多的婦女未接受這種預(yù)防檢查。因此，需要通過向婦女進(jìn)行宣教提高宮頸癌篩查率，減少篩查障礙，并抓住現(xiàn)有機(jī)會推廣這項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。

根據(jù)美國2012行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)調(diào)查資料顯示，在過去5年內(nèi)，預(yù)計(jì)有11.4%的婦女未接受宮頸癌篩查，這在無醫(yī)保和無常規(guī)醫(yī)療服務(wù)的婦女中更高，分別為23.1%和25.5%。老年婦女(12.6%)、亞裔/太平洋島民(19.7%)和美國印第安人(16.5%)中未做宮頸篩查的比例也較高。超過50%的宮頸癌發(fā)生在從未接受過或近5年內(nèi)未接受過宮頸篩查的婦女中，提高對這些婦女的篩查會極大地減輕宮頸癌的疾病負(fù)擔(dān)。

2007~2011年，美國南部相當(dāng)大的一部分(12.3%)婦女未進(jìn)行篩查，其宮頸癌發(fā)病率(8.5/100 000)和死亡率(2.7/100 000)最高。

1950年，美國開始用巴氏涂片篩查，有效降低了宮頸癌的發(fā)病率和死亡率，毫無疑問篩查是有效的。但美國每年仍有超過12 000名婦女罹患宮頸癌，超過4000例死于宮頸癌。其中93%的患者可能通過宮頸癌篩查和接種HPV疫苗而預(yù)防。遺憾的是HPV疫苗的使用也非常不足。近期一項(xiàng)CDC研究顯示，2013年只有1/3的符合接種條件的女孩和1/7的男孩接種了3劑HPV疫苗。

HPV疫苗推薦在11~12歲的孩子中常規(guī)接種，在感染HPV之前接受全劑量疫苗接種才會最大獲益，13-26歲女孩和13-21歲男孩若未接種過都應(yīng)該接種。

CDC建議，21~29歲婦女應(yīng)每三年接受宮頸涂片檢查，30~65歲婦女應(yīng)每三年接受宮頸涂片檢全劑量疫苗才會最大獲益(女孩最佳接種年齡為13-26歲，男孩為 13-21歲)。

21-29歲婦女應(yīng)每三年接受宮頸涂片檢查，30-65歲婦女應(yīng)每三年接受宮頸涂片檢查或者每5年接受宮頸涂片檢查加HPV檢測。

每次就診都是宮頸癌篩查或確保婦女接受篩查、青少年接種疫苗的機(jī)會。

(編譯 張嵐 審校 劉繼紅)