物浦大學(xué)Johnson PJ等報(bào)告的研究顯示，ALBI評分是一種簡單、證據(jù)充足、客觀、不易混淆的評估肝細(xì)胞癌患者的肝功方法。這種新方法避免了傳統(tǒng)C-P評分中所需的主觀變量，如有無腹水或肝性腦病。

多數(shù)肝細(xì)胞癌（HCC）患者合并有慢性肝病，目前常用的肝功能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是Child-Pugh(C-P)評分。在該項(xiàng)全球多中心合作的研究中，研究者確定了客觀的影響肝細(xì)胞癌患者生存的獨(dú)立肝功能指標(biāo)，再聯(lián)合建立模型與C-P評分進(jìn)行比較。

研究者匯總了1313例來自日本的不同分期肝細(xì)胞癌患者的血清膽紅素和白蛋白水平的資料。研究者建立了一個(gè)簡單模型，并用來驗(yàn)證來自其他地區(qū)的類似人群（5097例），同時(shí)也比較了他們的臨床治療情況（包括525例手術(shù)切除術(shù)后的以及1132例服用索拉非尼的晚期肝細(xì)胞癌患者）。同時(shí)通過501例慢性肝病患者但非肝細(xì)胞癌患者的臨床資料驗(yàn)證了該模型中肝功的特異性。

研究者建立的白蛋白-膽紅素（ALBI）分期模型與C-P評分相似，廣泛適用于各地區(qū)患者。大部分C-P評分為A期的肝細(xì)胞癌患者，如果采用ALBI評分可以再分兩個(gè)亞組，而且預(yù)后明顯不同。由于該模型單獨(dú)用于慢性肝病患者，這也證實(shí)，可將ALBI作為肝功能評價(jià)指標(biāo)之一。

         （編譯 周仲國）