荷蘭Martin J.B.Taphoorn等報告的一項研究顯示，治療新診膠質(zhì)母細(xì)胞瘤時，放療+替莫唑胺(RT/TMZ)的標(biāo)準(zhǔn)療法中加入貝伐珠單抗對無進展生存期內(nèi)的健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQoL)評分無影響。(J Clin Oncol.2015年5月26日在線版)

隨著膠質(zhì)母細(xì)胞瘤不斷進展，患者的HROoL逐漸降低。延緩評分的降低速率是重要的治療目標(biāo)。新診膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者中，在RT/TMZ方案中加入貝伐珠單抗后，患者的無進展生存期較安慰劑聯(lián)合RT/TMZ有延長(Ⅲ期AVAglio研究;HR=0.64，95%CI 0.55～0.74;P<0.001)。為確保標(biāo)準(zhǔn)治療中加入貝伐珠單抗不會降低HRQoL，因此將HRQoL評估作為研究的次要終點目標(biāo)。

患者在各次腫瘤評估時填寫歐洲癌癥研究和治療組織癌癥生活質(zhì)量調(diào)查問卷C30和BN20。將原始評分轉(zhuǎn)換為100分量表后可知平均評分相對基線值的改變情況(穩(wěn)定：變化<10分;具有臨床意義的惡化/改善：變化≥10分)。無惡化生存期表示惡化/進展/死亡前的維持時間;至惡化時間表示惡化/死亡前的時間。

大部分處于疾病無進展?fàn)顟B(tài)且可評估患者(>74%)在為期至少1年期的治療中完成了所有的HRQoL評估，且?guī)缀跛谢颊呔辽偻瓿闪?次HRQoL評估(貝伐珠單抗組和安慰劑組分別為98.3%和97.6%)。兩組的大部分指標(biāo)相對于基線的平均評分變化均無臨床意義。兩組患者進展時的HRQoL評分均降低。貝伐珠單抗加入RT/TMZ后，所有指標(biāo)的無惡化生存期均顯著延長(P<0.001)。相比貝伐珠單抗組，安慰劑+RT/TMZ組中，HRQoL中所有指標(biāo)的至惡化時間均無顯著延長。

(編譯 石磊)